А.В. Аристову. ЗАЯВЛЕНИЕ

А.В. Аристову

от ____________________________________

_________________________________

( Фамилия, имя отчество одного из родителей )

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу зачислить в МАУ СШ «Метеор»в группу по (вид спорта) _______________________ моего сына (дочь) ____________________________

___________________________________________________________________,

(Фамилия. имя., отчество)

дата рождения ___________________________, проживающего(ую) по адресу:

____________________________________________________________________

индекс ______________________________ (школа _______ класс __________)

свидетельство о рождении / паспортные данные

№________________________ выдано ___________________________________

(кем выдано) «______»_________________г.

(когда выдано)

Домашний телефон _____________________________

Моб. телефон ________________________________

Полис обязательного медицинского страхования №________________________кем выдан ________________________________

Полис страхования от несчастных случаев: №_____________________________ выдан __________________________, действителен до :____________________.

С Уставом учреждения и правилами техники безопасности при проведении занятий ознакомлен(а), возражений не имею.

______________________ __________________

(подпись) (дата)