на участие в туристском походе или экскурсии

СОГЛАСИЕ

на участие в туристском походе или экскурсии

Я ________________________________________________________________

^{фамилия, имя, отчество родителя}

не возражаю против участия моего сына (дочери) _____________________________

________________________________________________________________________,

^{фамилия, имя ребёнка}

обучающего(ей)ся ______ класса, школы №________ в туристском походе (экскурсии) с «____» ______________ по «____» ______________ 20 г.

Под руководством педагога дополнительного образования Степанова Д.В. (паспортные данные 4004 829851; выдан 76 о/м Центрального района С-Петербурга 8.10.2003)

С условиями пребывания детей в походе (экскурсии) и условиями прохождения маршрута похода ознакомлен(а)

Подпись ____________________

Прошу обратить внимание на особенности моего ребенка (медицинские противопоказания)

(указать, если имеются)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________ __________________

^{дата подпись}