Согласие на обработку персональных данных обучающихся образовательного учреждения

Согласие на обработку персональных данных обучающихся образовательного учреждения

Оператор персональных данных обучающихся: Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Пильнинский агропромышленный техникум»

Адрес оператора ГБПОУ ПАПТ: 607490, Нижегородская область, Пильнинский район, р.п. Пильна, ул. Юбилейная, д.12

Я, __________________________________________________________________

Ф.И.О. поступающего в образовательное учреждение (или одного из родителей законных представителей)

Подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных включая: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), обезличивание, распространение (в том числе передача третьим лицам) персональных данных, а такжеосуществление любых иных действий с моими персональными данными (или подопечного лица), предусмотренных действующим законодательством. К персональным данным обучающихся относятся:

- свидетельство о рождении,

- данные медицинской карты,

-ксерокопия паспорта,

- адрес проживания,

- сведения об успеваемости и внеучебной занятости,

- сведения о выборе предметов для сдачи ЕГЭ,

- сведения о правонарушениях

- прочие сведения.

Основной целью обработки персональных данных обучающихся и поступающих в учреждение является обеспечение наиболее полного исполнения образовательным учреждением своих обязанностей, обязательств определенных Законом Российской Федерации «Об образовании».

ГБПОУ «Пильнинский агропромышленный техникум» гарантирует, что обработка персональных данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством.

Я, __________________________________________________________________

Ф.И.О. поступающего в образовательное учреждение (или одного из родителей, законных представителей) проинформирован, что ГБПОУ «Пильнинский агропромышленный техникум» будет обрабатывать персональные данные как неавтоматизированным, так и автоматизированным способом обработки.

Данное согласие действует на период обучения в образовательном учреждении и период хранения личного дела обучающегося в учреждении.

Я подтверждаю, что давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах (или интересах подопечного).

Обучающийся (студент):___________________________________________

(ФИО обучающегося полностью)

Дата рождения: __________________________________________________

Место рождения:_________________________________________________

Основной документ, удостоверяющий личность:______________________

Серия:_______________ номер:_____________________

Дата выдачи: кем выдан: ______________________________________________

Фактический адрес проживания: _______________________________________

Отзаконного представителя ______________________________________

ФИО законного представителя полностью, в случае личного отсутствия обучающегося

Адрес проживания представителя:_ _______________________________;

Телефон представителя(Е-mail): __________________________________;

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес ГБПОУ «Пильнинский агропромышленный техникум» по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю ГБПОУ «Пильнинский агропромышленный техникум».

Дата: «___»_______ 20___г Подпись (дающего согласие):_________________

Дата:«__»_______ 20___г Подпись (ответственного за обработку персональных

данных): ___________________