Перечень видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при получении первичной медико-санитарной помощи

Информированное добровольное согласие на медицинские вмешательства для получения первичной медико-санитарной, неотложной и скорой медицинской помощи в период пребывания в лагере актива «Старт 21»

Я, _________________________________________________________________________,
Ф.И.О. одного из родителей, опекуна, попечителя, иного законного представителя
_______________ г. рождения, проживающий(-ая) по адресу: _____________________________

_________________________________________________________________________________ .
     адрес одного из родителей, опекуна, попечителя, иного законного представителя
Контактный телефон_____________________________________________________________.
Даю добровольное информированное согласие на проведение медицинских вмешательств моему ребенку __________________________________________________________________________
              Ф.И.О. ребенка, от имени которого выступает законный представитель
___________г. рождения, чьим законным представителем я являюсь, проживающему по адресу: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________)__________________________,
                                       фактический адрес проживания ребенка
при оказании первичной медико-санитарной, неотложной и скорой медицинской помощи.

Я ознакомлен с перечнем видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие для получения первичной медико-санитарной помощи, в доступной для меня форме, а также уведомлен в том, что при оказании неотложной и скорой медицинской помощи я буду информирован по указанному выше телефону. В случае невозможности связаться со мной и при возникновении угрозы жизни моему ребенку решение об объеме и виде медицинского вмешательства определяют врачи медицинской организации.

В случае моего отсутствия уполномочиваю присутствовать при оказании медицинской помощи моему ребенку, чьим законным представителем я являюсь, медицинскому работнику оздоровительной организации и ответственному работнику в лагере.

Информированное добровольное согласие действительно на срок пребывания ребенка в лагере актива «Старт 21» с 1 по 6 ноября 2021 г

_________ ________________________________________________________________________
Подпись Ф.И.О. одного из родителей, опекуна, попечителя, иного законного представителя
"____" ____________________ 2021 г.

Дата оформления добровольного информированного согласия

Перечень видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при получении первичной медико-санитарной помощи

1. Опрос, в том числе выявление жалоб, сбор анамнеза.

2. Осмотр, в том числе пальпация, перкуссия, аускультация, риноскопия, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия, вагинальное исследование (для женщин), ректальное исследование.

3. Антропометрические исследования.

4. Термометрия.

5. Тонометрия.

6. Неинвазивные исследования органа зрения и зрительных функций.

7. Неинвазивные исследования органа слуха и слуховых функций.

8. Исследование функций нервной системы (чувствительной и двигательной сферы).

9. Лабораторные методы обследования, в том числе клинические, биохимические, бактериологические, вирусологические, иммунологические.

10. Функциональные методы обследования, в том числе электрокардиогафия, суточное мониторирование артериального давления, суточное мониторирование электрокардиограммы, спирография, пневмотахометрия, пикфлуометрия, рэоэнцефалография, электроэнцефалография.

11. Рентгенологические методы обследования, в том числе флюорография (для лиц старше 15 лет) и рентгенография, ультразвуковые исследования, допплерографические исследования.

12. Введение лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно.

13. Медицинский массаж.

14. Лечебная физкультура