Согласие на обработку персональных данных слушателя

Согласие на обработку персональных данных слушателя

Я, (фамилия, имя, отчество слушателя) паспорт серия номер выдан (наименование органа, выдавшего документ, и дата выдачи) ___________________________________________________________________________________________________________________, проживающий по адресу: (указать адрес регистрации по месту жительства _______________________________________________________________________________________________________, и/или по месту пребывания (фактического проживания))

принимаю решение о предоставлении моих персональных данных и даю согласие на их обработку свободно, своей волей и в своем интересе

ГБУ ИМЦ Красносельского района Санкт-Петербурга на обработку своих персональных данных с использованием средств автоматизации, а также без использования таких средств, с целью получения образования, а также содействия в осуществлении учебной, научной, трудовой деятельности, обеспечения личной безопасности, учета результатов исполнения договорных обязательств, а также наиболее полного исполнения обязательств и компетенций в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Федеральным законом от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», «Положением об обработке персональных данных, осуществляемой без использования средств автоматизации» утв. Постановлением Правительства РФ от 15 сентября 2008 г.№687, а также другими нормативными документами. Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, предоставление, обезличивание, блокирование, уничтожение, путем смешанного способа обработки персональных данных.

в объеме: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, пол, гражданство, адрес (место жительства и/или место пребывания), паспортные данные, номер домашнего и мобильного телефона, адрес личной электронной почты, должность, место работы, образование, сведения в документах об образовании, педагогический стаж, квалификационная категория.

Я согласен(а) с тем, что оператор может проверить достоверность предоставленных мною персональных данных, в том числе с использованием услуг других операторов, без уведомления меня об этом. Оператор обработки персональных данных вправе поручить обработку персональных данных сотрудникам ГБУ ИМЦ Красносельского района Санкт-Петербурга Настоящее согласие действует с момента его подписания и до истечения срока хранения личного дела либо до его отзыва. Согласие может быть отозвано в любой момент по письменному заявлению, направленному в адрес оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо переданному уполномоченному представителю оператора под подпись с указанием даты получения.

_____________________ _______________________ _______________________ ^{(дата) (подпись) (расшифровка подписи)}