Ростовское региональное отделение Молодежной общероссийской

Ростовское региональное отделение Молодежной общероссийской

общественной организации РОССИЙСКИЕ СТУДЕНЧЕСКИЕ ОТРЯДЫ

Руководителю Ростовского регионального отделения МООО «РСО»

Уколову Роману Александровичу

от _______________________________________________

Дата рождения ____________________________________

Место учебы _____________________________________

Студента группы __________________________________

Адрес (постоянная регистрация) с индексом

_________________________________________________

Адрес фактического места жительства

_________________________________________________

Конт. тел. ________________________________________

e-mail (по желанию)_______________________________

Паспортные данные _______________________________

_________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять меня в члены МООО «Российские Студенческие Отряды» в составе линейного студенческого ________________________ отряда «___________________________»

вуза _________________________________________ факультета __________________________

города, региона ___________________________________________________________________ .

С уставными и программными документами организации ознакомлен(а) и согласен(а).

Согласен(а) на обработку, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление/изменение), использование, распространение, в том числе передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение моих персональных данных в период моего членства в организации.

Права, в целях обеспечения защиты персональных данных, ответственность за предоставление ложных сведений о себе, мне разъяснены.

ð Согласен(а) получать информационную рассылку по электронной почте.

Дата ______________ Личная подпись __________________

Заполняется штабом:

Вступительный взнос в сумме ____________ рублей уплачен (дата) ______________

Решение местного/регионального/центрального штаба (филиала):

принять / не принять в члены МООО «РСО» протокол № ________ от _______________

Член внесен в реестр членов МООО «РСО» (дата) _______________

Ответственный _____________________________________________

Членский билет № ________________ выдан (дата) _____________