ЗАЯВЛЕНИЕ. ЗАПРОС СТАТУСА / ОТЗЫВ СОГЛАСИЯ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО И ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ

Должность, фамилия, имя, отчество лица, принявшего заявление. Дата приема заявления Подпись

Адрес:

Главному врачу ГБУЗ детской г. №

^{(Фамилия И.О. руководителя поликлиники/больницы)}

^{(Адрес поликлиники/больницы)}

От ,

^{(Фамилия И.О. родителя)}

действующего в интересах своего н/л ребенка

^{(Фамилия И.О., год рождения ребенка)}

^{(Адрес для ответа)}

ЗАЯВЛЕНИЕ

ЗАПРОС СТАТУСА / ОТЗЫВ СОГЛАСИЯ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО И ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ

На основании ст. 64 п. 1 Семейного кодекса РФ я, _________________________________ являюсь законным представителем несовершеннолетнего___________________________г.р., обслуживающегося в поликлинике/больнице № _____________________. Прошу подтвердить или опровергнуть факт автоматизированной обработки персональных данных (далее-ПД) ребенка. На основании ч. 1-2 ст. 9 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. я не даю/отзываю согласие на обработку любых ПД ребенка, а также всех членов семьи, необходимость обработки которых не является обязательной в силу законодательства РФ. Более того, поликлиника/больница располагает данными на ребенка, достаточными для внутреннего использования в лечебном процессе.

В случае предоставления поликлиникой/больницей третьим лицам ПД несовершеннолетнего и всех членов семьи, требую обязать третьи лица прекратить такую обработку и уничтожить наши персональные данные. В соответствии с ФЗ 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. и положениями Конституции РФ, субъект ПД вправе не только не предоставлять согласие на обработку ПД, а также не давать согласие на передачу своих ПД третьим лицам, в том числе в коммерческих целях и не давать согласие на трансграничную передачу данных. Недоверие вызвано следующим: 1. отсутствием защищенности ПД в Internet; 2. случаями злоупотребления: халатностью, превышением должностных полномочий, нравственной нечистоплотностью и профессиональной некомпетентностью лиц, имеющих доступ к ПД; 3. замалчиваемой практикой изъятия детей на органы; 4. коррупциогенным фактором при практикуемых ныне инструкциях "межведомственного взаимодействия".

Напоминаю, что, в соответствии со ст. 21 п. 5 ФЗ 152-ФЗ «О персональных данных», в случае отзыва согласия на обработку персональных данных, оператор обязан прекратить обработку ПД и уничтожить персональные данные (предоставив заверенный членами комиссии АКТ об уничтожении) в срок, не превышающий тридцати дней с даты поступления указанного отзыва. В случае отсутствия согласия обработка ПД ведется исключительно в ИНЫХ формах, т.е. на бумажных носителях без внесения в электронные реестры, "оцифровки мед. карт" (включая факт обращения за мед. помощью, получение субсидий мед. организацией, информацию о прививках и/или их отсутствия).

Ставлю Вас в известность, что в случае формального подхода к рассмотрению моего заявления, буду вынужден(а) обратиться в Генеральную прокуратуру РФ для дачи правовой оценки действиям должностных лиц, виновных в нарушении действующего законодательства РФ и привлечения их к ответственности. Также оставляю за собой право подачи заявления о нарушениях Конституционных прав должностными лицами в органы управления, уполномоченные органы по защите прав субъектов персональных данных. Согласно ФЗ №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» от 02.05.2006 г., письменный ответ о принятых Вами мерах по прекращению обработки и удалению ПД из электронных реестров (включая АКТ комиссии), а также письменные ответы от третьих лиц прошу направить по указанному адресу.

С уважением, , Подпись:

^{(Фамилия И.О. родителя) (Подпись родителя)}

Дата: .

^{(Дата подачи заявления)}