Форма заявления о приеме в члены

Форма заявления о приеме в члены

Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического общественного движения «ЮНАРМИЯ»

(для несовершеннолетних, заполняется законным представителем)

В региональный штаб Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического

общественного движения «ЮНАРМИЯ» Вологодской области

Фамилия несовершеннолетнего

Имя несовершеннолетнего

Отчество несовершеннолетнего

Дата рождения несовершеннолетнего (ДД.ММ.ГГГГ)

_____________________________________________________________________________________________

(документ, удостоверяющий личность несовершеннолетнего: серия и № свидетельства о рождении/паспорта)

_____________________________________________________________________________________________

(кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________________________________

(адрес место жительства несовершеннолетнего)

_____________________________________________________________________________________________

(контактный телефон, адрес электронной почты несовершеннолетнего)

_____________________________________________________________________________________________

(полное название места учебы, работы несовершеннолетнего)

_____________________________________________________________________________________________

(полное название объединения, организации, клуба, кружка и т. д., который представляет несовершеннолетний)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, __________________________________________________, нижеподписавшийся, ______________

(Ф.И.О. законного представителя)

года рождения, постоянно проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________, паспорт ___________________________________, выдан «______» ___________________ _________ года _____________________________________________________________ являюсь законным представителем (кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________________________________.

(Ф.И.О. несовершеннолетнего)

Прошу принять моего сына (мою дочь) в члены Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического общественного движения «ЮНАРМИЯ». С Уставом Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического общественного движения «ЮНАРМИЯ» мой несовершеннолетний ребенок ознакомлен и обязуется выполнять.

Даю свое согласие на обработку (в том числе сбор, систематизацию, накопление, хранение, использование, уточнение, обезличивание, распространение, блокирование, уничтожение) региональным штабом Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического общественного движения «ЮНАРМИЯ»персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка, а также с целью информирования о мероприятиях и проектах Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического общественного движения «ЮНАРМИЯ», регионального и муниципального штаба Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического общественного движения «ЮНАРМИЯ» Вологодской области. Согласие распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, дата рождения, контактный телефон, адрес электронной почты, название образовательной организации, места работы, название общественного объединения, организации, клуба, кружка и т. д., который представляет мой несовершеннолетний ребенок.

В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.

Согласие дается на неопределенный срок и может быть в любой момент мной отозвано путем письменного заявления.

«___» ____________ 20___г. (дата подачи заявления)

___________________________ (подпись давшего согласие)

______________________________ (Ф.И.О. лица, давшего согласие)