Ходатайство

Общество с ограниченной ответственностью «__________»

Адрес: г. , _________ р-н, ул._____________., д.__, к.__

ИНН: , КПП: ОГРН:

Начальнику (руководителю)

Ходатайство

Прошу переоформить патент:

ФИО ________________

Патент: серия

Бланк патента: серия

Срок действия: с по

Дата выдачи: ______

Патент выдан: _________________

Территория действия патента: ____________________

Профессия (специальность, должность,

вид трудовой деятельности)

в связи с продолжением трудовых отношений.

«__» ________2016

Руководитель организации

М.П.

_________________________________________________ __________________________

(фамилия, инициалы) (подпись)