![]()
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявление (форма Д-1-ВПЛ)Заявление (форма Д-1-ВПЛ) об участии в едином государственном экзамене выпускника прошлых лет, учащегося учреждения начального или среднего профессионального образования в период проведения государственной (итоговой) аттестации выпускников, освоивших основные общеобразовательные программы среднего (полного) общего образования Руководителю _____________________________________________ (наименование муниципального органа управления образованием или образовательного учреждения) ____________________________________________________________ ФИО_____________________________________________________
фамилия имя отчество прошу включить меня в списки участников единого государственного экзамена в период проведения государственной (итоговой) аттестации выпускников, освоивших основные общеобразовательные программы среднего (полного) общего образования, по следующим общеобразовательным предметам:
Пол Дата рождения:
Документ, удостоверяющий личность:
Место регистрации: индекс_________район_____________________________________________, город___________________________ улица______________________№ дома____, корп. № квартиры______ Сведения о среднем (среднем и профессиональном) образовании: учебное заведение_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________, год окончания____________, номер документа об образовании_________________________________ Не возражаю против использования персональных данных для создания баз данных единого государственного экзамена, получения и обработки моих результатов. С порядком проведения экзаменов ознакомлен(а)___________________________ Дата Подпись______________________________________ Заявление принял________________________________________(__________________________) Должность ФИО Подпись
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|