Анкета участника патриотической акции

Анкета участника патриотической акции

«Бессмертный полк-Гусев»

1. ФИО участника:

_________________________________________________________________________

2. Контактная информация участника:

Телефон: _______________________________________________________________

E-mail: __________________________________________________________________

3. ФИО ветерана:

_________________________________________________________________________

4. Звание ветерана:

_________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Дата, год, место призыва

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Часть ________________________________________________________________

7. Награды ветерана

Хотели бы Вы, чтобы портрет ветерана Вам выслали на электронную почту?

Да Нет

Дата: