Акт передачи листов, на которых находились

Акт передачи листов, на которых находились

специальные знаки (марки) для избирательных бюллетеней

на _________

«____» сентября 2021 года

Участковая избирательная комиссия избирательного участка № ________

передала, а_____________________________________________________________получила

(наименование территориальной избирательной комиссии)

_________________ полных листов за номерами __________________________, на которых

(указать количество) (указать номера)

находилось __________________________________ штук специальных знаков (марок) для

(указать количество)

избирательных бюллетеней для голосования на _____________
(далее – марки), и _______________________________________________ неполных листов

(указать количество)

за номерами ____________________, на которых находилось ______________ штук марок.

(указать номера) (указать количество)

МП	Председатель (заместитель председателя, секретарь) участковой избирательной комиссии избирательного участка № _______	__________	_____________________
		(подпись)	(фамилия, инициалы)
	Члены участковой избирательной комиссии избирательного участка № ______ с правом решающего голоса	__________ (подпись)	________________________ (фамилия, инициалы)

		____________ (подпись)	________________________ (фамилия, инициалы)
МП	Председатель (заместитель председателя, секретарь) ____________________________ (наименование территориальной избирательной комиссии)	__________ (подпись)	____________________ (фамилия, инициалы)
	Члены комиссии с правом решающего голоса ____________________________ (наименование территориальной избирательной комиссии)	__________ (подпись)		_____________________ (фамилия, инициалы)
		_________	____________________
		(подпись)	(фамилия, инициалы)