- Автоматизация
- Антропология
- Археология
- Архитектура
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерия
- Военная наука
- Генетика
- География
- Геология
- Демография
- Деревообработка
- Журналистика
- Зоология
- Изобретательство
- Информатика
- Искусство
- История
- Кинематография
- Компьютеризация
- Косметика
- Кулинария
- Культура
- Лексикология
- Лингвистика
- Литература
- Логика
- Маркетинг
- Математика
- Материаловедение
- Медицина
- Менеджмент
- Металлургия
- Метрология
- Механика
- Музыка
- Науковедение
- Образование
- Охрана Труда
- Педагогика
- Полиграфия
- Политология
- Право
- Предпринимательство
- Приборостроение
- Программирование
- Производство
- Промышленность
- Психология
- Радиосвязь
- Религия
- Риторика
- Социология
- Спорт
- Стандартизация
- Статистика
- Строительство
- Технологии
- Торговля
- Транспорт
- Фармакология
- Физика
- Физиология
- Философия
- Финансы
- Химия
- Хозяйство
- Черчение
- Экология
- Экономика
- Электроника
- Электротехника
- Энергетика
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТА,. не содержащего электронный носитель информации
Приложение № 1
к Административному регламенту Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче паспортов гражданина Российской Федерации, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации
(Форма)
|
| Дело № |
|
| Получено в электронном виде с Единого портала | место для фотографии | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (полномочный орган, принявший заявление) |
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТА,
содержащего/
не содержащего электронный носитель информации
(выберите нужный пункт)
1. Фамилия
Имя
Отчество
2. Пол
3. Дата рождения
4. Место рождения (страна, республика, край, область, населенный пункт):
Мужской
Женский
5. Если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, то укажите их ниже. Дополнительные сведения представлены в Приложении № 1 к заявлению на
л.
Фамилия
Имя
Отчество
Дата изменения
Место изменения
6. Адрес места жительства
Страна
Субъект
Район
Населенный пункт
Улица
Дом
Корпус
Строение
Квартира
Дата регистрации
7. Адрес
Страна
места пребывания
фактического проживания
Субъект
Район
Населенный пункт
Улица
Дом
Корпус
Строение
Квартира
Срок регистрации
с
по
8. Телефон (по желанию)
9. Адрес электронной почты (по желанию)
10. Основной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации:
Серия
Номер
Дата выдачи
Орган, выдавший документ
11. Получение паспорта:
первичное
в дополнение к действующему
взамен действующего(-их)
взамен утраченного
взамен использованного/испорченного
12. Имеются ли обстоятельства, при которых может быть ограничено Ваше право на выезд из Российской Федерации? (если да, то укажите какие)
Да
Был ли у Вас за период работы (учебы, службы) оформлен допуск к сведениям особой важности или совершенно секретным сведениям, отнесенным к государственной тайне? (если да, то укажите организацию и год)
Да
Имеете ли Вы договорные, контрактные обязательства, препятствующие выезду за границу? (если да, то укажите организацию и год)
Да
Организация
Год