Заявление. Число, месяц, год рождения ___

Директору МАОУ «СОШ №11»

городского округа г.Стерлитамак РБ

Кирилловой Т.В.

______________________________

ФИО родителя (законного представителя)

проживающего(ей) по адресу:

______________________________

Заявление

Прошу зачислить моего ребёнка __________________________________________________________________

ФИО, класс ребёнка

Число, месяц, год рождения ___________________________

Свидетельство о рождении серия __________ № ____________________

СНИЛС __________________________________________

ИНН ____________________________________________

в лагерь с дневным пребыванием «Соцветие дружбы» с 2-х разовым питанием с _________2021г. по _______2021г.

Домашний адрес __________________________________________________

телефон (любой с кем можно связаться: соседи, бабушка и др.) __________________________________________________________________

Место работы родителей:

МАМА (Ф.И.О., место работы, телефон) _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ПАПА (Ф.И.О., место работы, телефон) _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________

С локальными актами ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять

______________ __________________

дата подпись

В соответствии с требованиями ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006г. №152-ФЗ «О персональных данных», даю свое согласие на обработку своих персональных данных и персональных данных ребенка

______________ __________________

дата подпись