на участие в региональном этапе Российской национальной премии «Студент года - 2021»

ПРИЛОЖЕНИЕ к Положению о региональном этапе Российской национальной премии «Студент года - 2021» образовательных организаций высшего образования

ЗАЯВКА

на участие в региональном этапе Российской национальной премии «Студент года - 2021»

_______________________________________________

^{(наименование образовательной организации)}

№	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Дата рождения	Паспортные данные (серия, номер, дата выдачи, кем выдан)	Мобильный телефон	E-mail	Номинация	Согласие на обработку персональных данных^*

Руководитель МП ________________________/___________________

___________

* В соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», я даю согласие на обработку (в том числе сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) моих персональных данных (Ф.И.О., профессиональный опыт, место учебы, специальность обучения, дата рождения, контактный мобильный телефон, почтовый адрес, адрес регистрации, адрес страницы в социальных сетях, адрес электронной почты, членство в общественных молодежных организациях), т.е. на совершение действий, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», Общероссийской общественной организацией «Российский Союз Молодежи», а также иными уполномоченными лицами вышеуказанного юридического лица, с которыми заключен договор на оказание услуг, либо иные договоры, связанные с участием в программах, проектах и мероприятиях. Я извещен, что согласие на обработку персональных данных может быть отозвано мною на основании письменного заявления, в любое время.

_______________________