Офтальмология

Офтальмология

$$$001

Алдыңғы камераның тереңдеуі, иридоденез, көрудің төмендеуі, гиперметропиялық рефракция. Бул белгілерге көбірек тұра келетін диагноз?

А) Увеитке

B) Катаракаға

C) Афакияға+

D) Кератитке

E) Глаукомаға

$$$002

Көз дәрігеріне жас адам шамалы белгілі жарықтан қорқу, екі көзінің шамалы жасаурауына шағым етіп келді. Объективті: OU қасаң қабықтың стромасында лимбге жақын жерде көптеген нүктелі инфильтраттар байқалды, инфильтраттың үстінде кедір – бұдыр, сол инфильтраттарға эписклерадан қан тамырлары тараған. Қосымша тексеріп қарағанда гетчинсов тістері, ер тәрізді мұрын, маңдай дөңесінің томпақтауы байқалған. Қандай диагноз көбірек болуы мүмкін?

А) Птеригиум

В) Герпесті кератит

С) Фликтенулезды кератит

D) Мерездік кератит+

Е) Қасаң қабықтың бұлыңғырлануы

$$$003

Окулист қабылдауында 25 жастағы пациент, повар. Науқастың шағымы: оң көзінің қызаруы, көзден бөлінулер, таңертеңгі қабағының жабысып қалуы. Шамалы жарықтан қорқушылық, жас ағу. Екі күннен бері ауырады. Суық тиюмен байланыстырады. Объективті: OD-көз саңлауы тарылған, қабақтар ісінген, кірпіктері жабысқан. Қабақтың конъюнктивасы қызарған, ісінген, инфильтрацияланған. Конъюнктивадан іріңді бөлінулер. Көздің алдыңғы бөлігі патологиясыз. OS сау. VOD=1,0; VOS=1,0. Сіздің диагноз? Қандай зерттеу әдістерін қолдануға болады?

А) Жедел конъюнктивит. Вирусологиялық зерттеу

В) Аллергиялық конъюнктивит. Цитологиялық зерттеу

С) Гонобленорея. Бактериологиялық егу және гонореяға тексеру

Г) Жедел конъюнктивит. Бактериологиялық егу+

Е) Көктемгі катар. Вирусологиялық зерттеу

$$004

Науқасқа 45 жас, слесарь. Науқас жоғарғы қабағының ішкі бетінде ауру сезімінсіз ісік пайда болғанына шағымданады. Пайда болғанына 5 айдай уақыт болған. Кейінгі бір ай ішінде ісіктің үлкейгені байқалған. Объективті: қабақтың ортаңғы үштен бір бөлігінде шетінен 3 мм жерде ауырмайтын диаметрі 4 мм өсінді бар. Оның үстіндегі тері жылжымалы, өзгермеген. Өсіндінің үстіңгі жағындағы конъюнктива шамалы қызарған. Көздің басқа бөліктерінде өзгерістер жоқ. Vis OD=1,0; Vis OS=1,0.

Болуы мүмкін диагноз? Емдеу тактикасы

А) Теріскен. Жергілікті антибиотиктер

В) Теріскен. Хирургиялық ем

С) Фурункул. Вишневский майымен компресс

D) Халазион. Сары сынап майын конъюнктива қапшығына жағу

Е) Халазион. Хирургиялық ем +

$$$005

Науқас көз алдында қара дақтың пайда болғанына, сөздерді оқый алмауына шағымданады. Сөздегі барлық әріптерді оқу үшін басын әр жаққа бұрыуға тура келеді. Науқасқа бірінші қандай зерттеу жүргізу қажет? Бул зерттеумен не анықтауға болады деп ойлайсыз?

А) Көру кеңістігін анықтау. Орталық скотоманы табу үшін +

B) Көру жітілігін анықтау. Рефракция аномалиясын анықтау үшін

C) Биомикроскопия өткізу. Гипопионды табу үшін

D) Көру кеңістігін анықтау. Артқы синехияны анықтау үшін

T) Биомикроскопия өткізу.Миозды табу үшін

$$$006

40 жастағы 1,0Д миопиясы бар науқасқа жақыннна жұмыс істеу үшін қандай көзілдірік береміз?

A) 1,0Д жинағыш линза
B) 1,0Д шашыратқыш линза
C) Коррекция кажет емес+

D) shpera convex 2,0 диоптриямен

E) shpera concavе - 1,0 диоптриямен

$$$007

Науқас 50 жаста, бурын көзі жыл жақсы көрген. Сол көзінің көруі біртіндеп үш жыл ішінде төмендеген. Казір көзі көзілдірікпен нашар көреді. Көру жітілігі OS=0,1 коррекция көмектеспейді. Объективті: OS нұрлы қабықтың стромасы шамалы солыған, көздің түбінде көздің жүйкесінің үрпішесімен экскавациясының айырмашылығы э/д OS 0,8-0,9, OD 0,4-0,5. Көз көру аумағы OS жоғарғы шеткі бөлігінде шет шекарасы 10⁰ дейін кішірейген. КІҚ OS – 25-26 мм с.б. Гониоскопияда алдыңғы камера бұршының барлық жері көрінеді. Бул белгілер глаукоманың қайсы түріне және стадиясына тұра келеді?

A) А/б глаукома, III с

B) А/б глаукома, I в

C) А/б глаукома, III а+

D) Ж/б глаукома, III а

E) Ж/б глаукома, глаукоманың қаурыт ұстамасы.

$$$008

Көз дәрігеріне 23 жаста ер адам келді, бойы биік, қолдарының саусақтары ұзын. Алыстан нашар көреді, оқығанда басын қисайтады. Сыртқы түріне қарап қандай ауру екенін күдіктенуге болады? Бул ауру қалай анықталады?

A) Бехчет ауруы

B) Стилла ауруы

C) Рейтер синдромы

D) Марфан ауруы +

E) Микулич ауруы

$$$001

Клиникалық рефракцияның түрін атаңыз,егер науқастың көзінің ұзындығы 17 мм тен болса.

A) гиперметропия+

B) миопия

C) эмметропия

D) пресбиопия

E) астигматизм

$$$002

Егер фокус арақашықтығы 4 метрге тең болса, линзаның жарықты сындыру күші неге тең?

A) 0,5 D

B) 0,25 D+

C) 1,0 D

D) 0,75 D

E) 2,0 D

$$$003

Теріскенмен салыстырғанда, қабақтың абсцессінде…

A) Қызару қабақтың бүкіл бойымен болады+

B) Қабақта,шектелген аймақта ауырсыну бар

C) Қабақта ісік жоқ

D) Аабсцесс сатысы байқалады

E) Ауыр асқынулар пайда болуы мүмкін

$$$004

Науқасты қарағанда, төменгі қабақтың алдыңғы қыры көз алмасына қарай орналасқан,ал кірпіктер қасаң қабыққа тиіп жатыр. Ди агноз қойыңыз.

A) Птоз

B) Қабақтардың сыртқа теріс айналуы

C) Қабақтардың ішке қарай айналуы+

D) Трихиаз

E) Лагофтальм

$$$005

Науқасты қарағанда оның склерасының айқын қызыл түсті екенін, кеңейген, жеке қан тамырлары көрінеді, тректелген қан тамырлары лимбке жетпейді. Бұл инъекция қандай ауруға тән?

A) конъюнктивит+

B) кератит

C) қасаң қабықтың жарасы

D) иридоциклит

E) глаукома

$$$006

Науқас П., 69 жаста, көздерінен жас ағатынына,жарыққа қарай алмайтынына, блефароспазмға шағымданады. Қарағанда лимб бойымен сұр айшық тәрізді инфильтрат анықталды және флюоросцеинмен боялады. Диагноз қойыңыз.

A) қасаң қабықтың жылжылалы жарасы

B) шеткі кератит+

C) қасаң қабықтың қарауытуы

D) метагерпетикалық кератит

E) фликтенулезды кератит

$$$007

Іштен туа пайда болған катарактада қандай көру өткірлігінде операция көрсетілген?

A) 0,5

B) 0,4

C) 0,3

D) 0,2+

E) Көру өткірлігінен байланыссыз

$$$008

Науқас C., 71 жаста және көп жылдар бойы біртігдеп, ауырсынусыз көру өткірлігінң төмендегеніне шағымданады. Қандай аурулар арасында дифференциальды диагноз жүргізесіз?

A) жабық бұрышты глаукома, кәрілік катаракта

B) жабық бұрышты глаукома, иридоциклит

C) ашық бұрышты глаукома глаукома

D) ашық бұрышты глаукома, иридоциклит

E) ашық бұрышты глаукома, кәрілік катаракта+

$$$ 001

Қандай құрылымдар тұрақты жас түзілуіне қатысады?

А) жас безі

В) Цейс, Молл бездері

С) Вольфринг, Краузе бездері+

D) Мейбомий бездері

Е) сілекей бездері

$$$ 002

Рабкиннің полихроматикалық кестесінің құрылу қағидасы:

А) Ашықтығы мен тонының бірдей болуы

В) Қанықтығы мен тонының бірдей болуы

С) Тондардың бірдей болуы

D) Ашықтығы мен қанықтығы бірдей болуы+

Е) Ашықтығының бірдей болуы

$$$ 003

Физикалық рефракция бұл:

А) Көз бұршағының сындыру күші

В) Көздің барлық оптикалық ортасының сындыру күші+

С) Көздің барлық оптикалық ортасының сындыру күші және торлы қабыққа сәйкес негізгі фокустың орналасу күші

D) Мүйізді қабықтың сындыру күші

Е) Торлы қабыққа сәйкес негізгі фокустың орналасуы

$$$ 004

Қандай ару фонында түйіліп сырт айналу болады?

А) Жарақат салдарынан

В) Қарт адамдарда көздің айналма бұлшықетінің семуі салдарынан

С) Бет нервісі салдарынан

D) Созылмалы брефароконъюктивит салдарынан+

Е) Қабақ терісіның серпімділігі төмендегенде

$$$ 005

Қасан қабықтың иннервациясын қамтамасыз етедi:

А) Үштiк нервтiң бiрiншi бұтағы, iшкi ұйқы артериясының симпатикалық талшықтарының шоғыры+

В) Үштiк нервтiң бiрiншi бұтағы , iшкi ұйқы артериясының симпатикалық талшықтарының шоғыры, бет нервi

С) Үштiк нервтiң бiрiншi бұтағы, бет нервi, көз қозғалтқыш нервнiң парасимпатикалық талшықтары барлық аталғандар

D) Барлық аталғандар

Е) Ешқайсысы емес

$$$ 006

Көз бұршағының химиялық құрамына кіретін заттарды атаңыз;

А) Ақуыздар

В) Липоидтар

С) Ферменттер

D) Минералдар

Е) Көмірсулар+

$$$ 007

Көру қызметтеріне не жатады?

А) Нистагм

В) Жарықты сындыру

С) Аккомодация

D) Конвергенция

Е) Бинокулярлы көру+

$$$ 008

Төменгі симптомдардың қайсысы торлы қабық патологиясына тән емес?

А) Мөлдірліктің бұзылуы

В) Пигмент, қан ағу, ошақтардың болуы

С) Тамырлардың қабырғасының қалыңдығы мен олардың өзгеруі

D) Көру нервісі мен хориондеяның патологиялық процеске қатысуы

Е) Эписклеральды венаның өзгеруі+

$$$001

25 жастағы науқаста туғаннан бері көз шарасының жоғарғы-ішкі бұрышында төзінді пайда болған. Басты еңкейткенде, жөтел қысқанда төзінді ұлғаяды. Жұмсақ, ауырсынусыз, тамыр соѓып тұрады. Басқан кезде лоқсу пайда болып, тамыр соғуы азаяды. Төменде аталғандардың қайсысы ең ықтимал диагноз болып табылады?

A) жермоидты кистасы

B) көз шарасы эхинококы

C) мукоцеле

D) көз шарасы гемангиомасы

E) ми жарығы+

$$$002

64 жастағы науқаста мұрын маңындағы қуыстардың жедел қабынуынан аяқ астынан сол жақ көз хемозы, экзофтальм пайда болды. Жалпы жағдайы ауыр. Қабақ терісін қызарған, ісінген және қатайған. Оң жақтағы жұмсақ тіндердің ісінуі байқалады. Көз алға қарай жылжыған, орнынан тайған, қысқамерзімді диплопиядан кейін қозғалыс жоқ. Бірнеше сағат бойы толық соқырлық дамыған. Ең ықтимал диагноз қандай?

A) жедел неврит

B) субпериостальді абсцесс

C) көз шарасы флегмонасы+

D) синусит

E) көз шарасы тромбофлебиті

$$$003

Бала мұрынымен біраз қиналып демалады, дүркін-дүркін мұрынынан іріңді бөлінулер шығады, дене қызуы жоғары. Екі күн бұрын оң жақ көз шарасында ауырсыну пайда болды және көз алмасы алға қарай ілгерледі. Обьективті: ОD – ісінген, қабақтар және коньюнктива қызарған, көз алмасының қозғалысы шектеулі, экзофтальм. Төменде аталғандардың қайсысы ең ықтимал диагноз болып табылады?

А) көз шарасы целлюлиті

В) қабақтың реактивты ісінуі

С) ретробульбарлы абсцесс

D) көз шарасының флегмонасы+

Е) көз шарасының эхинококы

$$$004

Неліктен көз шарасы эхинококы кезінде диагностикалық пункцияға қарсы көрсетілім бар

А) Үрдіс диссиминациясы мен анафилаксиялық шок дамуы мүмкін +

В) сепсиспен асқынуы мүмкін

С) хориоидитпен асқынуы мүмкін

D) панофтальмитпен асқынуы мүмкін

Е) көз алмасының тесілуімен асқынуы мүмкін

$$$005

Орбитотомия кезінде төменгі қиғаш бұлшықеттің сіңірінің жаралануын болдырмас үшін кесіндіні төменгі шеттерін кесуді ... шетіне дейін жасаған дұрыс.

A) орбитальді шеттің орташа үштен бір

B) ішкі үштен екісі

C) қабақтың бос

D) көз шарасының төменгі

E) сыртқы үштен екісі+

$$$006

Төменгі қабақтағы көздің ішкі бұрышы жарасының БХ¤ ерекшелігі

A) Мицкевич бойынша 8 саны тәрізді тігісті салу

B) зақымдалған төменгі жас жолдарының ұштарын анатомиялық тұрғыдан салыстырғаннан кейін жараны тігу +

С) зақымдалған төменгі жас өзекшеніө ұштарын анатомиялық салыстырусыз жараны тігу

D) 2 қабатты тігістер салу

Е) жас жолдарын алдын ала жууғаннан кейін тігістерді салу

$$$ 007

Көздегі шығып тұрѓан сым бөлшегі бар кездегі хирургтың әрекеті

А) алып тастау, антибактериалды тамшыларды тамызу, монокулярлы таңып байлау, көрсетілім бойынша Безредке бойынша сіреспеге қарсы сарысуды егу

В) алып тастау, антибактериалды тамшыларды тамызу, бинокулярлы таңып байлау, көрсетілім бойынша Безредке бойынша сіреспеге қарсы сарысуды егу++

С) алып тастау, антибактериалды майларды жағу, монокулярлы таңып байлау, көрсетілім бойынша Безредке бойынша сіреспеге қарсы сарысуды егу

D) бөгде дененің анығына жету, антибактериалды тамшыларды тамызу, монокулярлы таңып байлау, көрсетілім бойынша Безредке бойынша сіреспеге қарсы сарысуды егу

Е) антибактериалды тамшыларды тамызу, монокулярлы таңып байлау, көрсетілім бойынша Безредке бойынша сіреспеге қарсы сарысуды егу

$$$ 008

Төменгі қабақтың айналуы және науқастың ауыр соматикалық жағдайынан болған салданған лагофтальм кезіндегі хирургтың әрекеті

А) көз тамшыларын жиі тамшылатып құю

В) жас жолдарын жуу

С) Кунт-Шимановский бойынша ота жасау

D) қабақты жабысқақ пластырлы таңбамен тарту+

Е) бинокулярлы таңу