Футбольный клуб. Цвета формы команды. ЗАЯВОЧНЫЙ (ДОЗАЯВОЧНЫЙ) ЛИСТ

Футбольный клуб

Заявлено:

Наименование

игроков

Город

Телефон

Дата оформления заявки:

E-mail

г.

Цвета формы команды

Основной

Главный судья:

Запасной

(

)

_____________

Спортивный зал

Обведенное двойной линией заполняет главный судья соревнований.

ЗАЯВОЧНЫЙ (ДОЗАЯВОЧНЫЙ) ЛИСТ

команды		на участие в соревнованиях:
ЛФЛ “ДЕРБИ”

№	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Игровой номер	Дата рожд. ДД.ММ.ГГ	Виза врача

Руководители и тренерско-административный состав команды:

Фамилия, имя, отчество (полностью)	Должность	Дата рожд.	Телефон

М.П.	Руководитель (представитель) команды:		(		)
		Фамилия, инициалы		Подпись

Допущено к соревнованиям футболистов:
	Количество указывается прописью

Примечание. В случае отсутствия визы врача в соответствующей графе ставится подпись игрока, который принимает на себя полную ответственность за свое здоровье во время проведения соревнований. Федерация мини-футбола Иркутской области не отвечает за здоровье спортсменов-любителей во время проведения соревнований.