ПРИЛОЖЕНИЕ 2. Соревнований по RFC внедорожного клуба «КРОТ 4х4». ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ. Штурман. Фамилия. Имя (Отчество). Дата рождения. телефона. Категория и № водит. удост-я. тел. Для связи в случай ч.п. ДАННЫЕ АВТОМОБИЛЯ. ЗАЯВЛЕНИЕ О ГАРАНТИЯХ/ПОДТВЕРЖДЕНИЕ,

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

ЗАЯВОЧНАЯ ФОРМА НА УЧАСТИЕ ЭКИПАЖА

Соревнований по RFC внедорожного клуба «КРОТ 4х4»

Заполняется организатором:

Класс

Ст. номер

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ

Пилот

Штурман

Фамилия

Имя (Отчество)

Дата рождения

Город

№ телефона

Категория и № водит. удост-я

№ тел. Для связи в случай ч.п

ДАННЫЕ АВТОМОБИЛЯ

Марка

Заявка на класс

Модель

Минимальный вес

Год выпуска

Наличие лебедок

Размерность колес

Марка колес

Гос. регистрационный №

Цвет кузова

Размещение рекламы организатора Да, Нет. (нужное обвести)

Сумма заявочного взноса (заполняется Организатором)

Экологический сбор (заполняется Организатором)

Подписав эту заявку, Водители и штурманы признают и обязуются выполнять все требования регламентирующей документации данного соревнования, а также принимают на себя все риски и всю ответственность за возможные последствия своего участия в соревновании. Также они признают за Организатором права на использование всех кино-, видео- и фото материалов соревнования для пропаганды автомобильного спорта.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ГАРАНТИЯХ/ПОДТВЕРЖДЕНИЕ, О СОГЛАСИИ

Своей подписью я подтверждаю, что вся информация, содержащаяся в Заявочной форме верна. Я признаю и полностью согласен с условиями оплаты и условиями о вышеупомянутой ответственности. Я принимаю все условия оплаты и условия моего участия в этом соревновании

Тех. Комиссия_________________/_________________/ МЕД. Комиссия_______________________________

Дата___________________________________ ___________________________

подпись пилота

Дата___________________________________ ___________________________

подпись штурмана

заявки направлять по адресу krot4x4@yandex.ru

тел орг. Александр 89620353388