Швидко Юлия. ОБ-НОА-11. Лабораторная работа. Тема: Виды повязок, техника наложения.. Ход занятия

Швидко Юлия. ОБ-НОА-11

Лабораторная работа

Тема: Виды повязок, техника наложения.

Цель:Научить студентов правилам и технике наложения различных видов повязок

Ход занятия

Наиболее распространены мягкие, особенно бинтовые повязки. По назначению мягкие повязки подразделяют на защитные, лекарственные, давящие (гемостатические), иммобилизирующие (транспортные и лечебные) и корригирующие.

Различают следующие основные типы бинтовых повязок: круговую (циркулярную), спиральную (восходящую и нисходящую), ползучую (змеевидную), крестообразную (восьмиобразную), сложные перекрещивающиеся повязки, колосовидную, сходящуюся или расходящуюся (черепашью), возвращающуюся, пращевидную, Т-образную, Часто прибегают к комбинированию различных типов бинтования. Так, круговая повязка стопы легко смещается без подкрепления ее восьмиобразными ходами на голень с перекрестом над голеностопным суставом.

Заполните таблицу, напишите технику выполнения различных повязок и в каких случаев они используются.

п/п	Виды повязки	Техника выполнения, в каких случаях используется
	Круговая	Техника: Головку бинта немного распускают, начало бинта фиксируют большим пальцем одной руки. Затем другой рукой начинают раскатывать бинт, последовательно закрывая подлежащие туры. Используется: при начале или конце почти всех повязок.
	Спиральная	Техника: 1.Восходящая спиральная повязка начинается наложением 2 -3 туров циркулярной, затем туры ведут косо от периферии к центру, так что каждый последующих ход бинта прикрывает предыдущий на 1\2 или 2\3 его ширины. 2. В случае накладывания спиральной повязки с перегибами туры бинта ведут более косо, большим пальцем одной руки фиксируют нижний край бинта, его перегибают на себя и укладывают под углом 45 так, что верхний край становится нижним. Перегибы делают по одной линии, в стороне от места повреждения. Используется: при повреждениях плеча, нижней трети голени, груди, предплечье, средней трети голени.
	Ползучая	Техника: Бинтование начинают с циркулярной повязки в области лучезапястного или голеностопного суставов с последующим крутым перемещением бинта в проксимальном направлении. Между турами бинта оставляют свободные промежутки, примерно равные его ширине. Используется: когда необходимо быстро закрепить перевязочный материал на значительном протяжении конечности.
	Крестообразная	Техника: Начинают с циркулярной повязки. Далее следуют перекрещивающиеся туры, которые чередуют с циркулярными, располагая их дистальнее или проксимальнее первой циркулярной повязки. Используется: при повреждении плечевого, тазобедренного сустава
	Сложно перекрещивающаяся	Техника: 1.Перед началом бинтования в подмышечную ямку помещают основанием кверху клиновидную подушечку ( валик), которую можно дополнительно фиксировать подшитой тесемкой, завязанной на противоположном надплечье. 2.Руку сгибают в локтевом суставе и прижимают к туловищу, переместив немного вперед. Плечо при этом отклоняется кзади и кнаружи. 3.Спиральными нисходящими турами руку прибинтовывают к туловищу Ю причем бинт натягивают тем туже, чем ниже он спускается от плечевого сустава к локтевому. 4.Бинт ведут со стороны здоровой подмышечной области по передней поверхности грудной клетки косо вверх на больное предплечье и, косо перекрещивая его, поднимают вновь к подмышечной впадине. 5.Бинт раскатывают косо по спине на больное надплечье, огибают его и спускаются по передней поверхности плеча под локоть. 6.Из-под локтя бинт ведут косо по спине под здоровую подмышечную впадину, откуда снова по груди на больное предплечье, перегибают через него и вновь направляют вдоль плеча под локоть. 7.Делают 3-4 таких полных оборота. !!Бинтовать начинают от здоровой стороны к больной Используется: при переломах ключица или после вправления вывиха плеча
	Черепашья	Техника: 1.Повязку начинают над серединой сустава круговым ходом бинта. 2. Дальше идут туры восьмиобразно, перекрещиваясь на сгибательной поверхности и постепенно веерообразно расходятся на разгибательной до полного закрытия поврежденного участка Используется: при повреждениях локтевого и коленного суставов
	Колосовидная	Техника: Начинают с циркулярной повязки на проксимальный отдел плеча (бинтование надплечья) для фиксации первых туров бинта. При этом следует использовать длинный широкий бинт (12—14 см). Бинтование производят от больной конечности через область плечевого сустава и надплечья по поверхности груди через противоположную подкрыльцовую область с возвратом на больное плечо и надплечье. Последующие туры по грудной клетке и плечу смещают вверх на 1/2 - 1/3 шины. Используется: для бинтования плеча, надплечья и подмышечной области, области тазобедренного сустава.
	Пращевидная	Техника: Обмерить бинтом расстояние вокруг головы и лица (длина отрезка 50-60 см); -сложить полученный отрезок бинта вдвое; - свернуть концы сложенного отрезка бинта к середине; - оставить середину бинта на расстоянии 10 см; - разрезать свернутые концы сложенного отрезка бинта до оставленной середины; - развернуть приготовленную пращевидную повязку; - наложить пращевидную повязку, закрепить бинт в области носа, лба, подбородка перекрещивая концы повязки Примечания. 1. При наложении пращевидной повязки на область лба, нижний конец повязки перекрещивает верхний конец повязки и завязывается на затылочной части головы, а верхний конец — под подбородком. 2.При наложении пращевидной повязки нижний конец повязки перекрещивает верхний конец и завязывается на теменной части головы, верхний конец повязки завязывается на шее сзади. 3.При наложении пращевидной повязки на область подбородка нижний конец повязки перекрещивает верхний и завязывается на лобной части головы, верхний конец повязки завязывается на шее сзади. Используется: при повреждениях выступающих частей головы ( подбородок, нос , затылок)
	Т-образная	Техника: 1.Накралывают на промежность: горизонтальной частью обвязывают талию в виде пояса, а вертикальные ходы ведут черех промежность, перекидывая через пояс поочередно на вентральной и дорсальной его части. Используется: для того, чтобы перевязывать раны и участки воспалительных процессов в области промежности (вскрытие парапроктита, операции на прямой кишке и крестце и другое)