К заявке на полет № 11-УСН ТПП « ЛУКОЙЛ-Севернефтегаз»

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Сертификат эксплуатанта

ООО «ЛУКОЙЛ-АВИА» (для ООО «ЛУКОЙЛ-Коми» ТПП «ЛУКОЙЛ-Севернефтегаз»)

(Наименование предприятия, организации “Заказчика”, Ф.И.О. частного лица)

Тип ВС Ми-8 Т/МТВ бортовой номер__________________

Дата вылета 21.01.2020г. время вылета____________________

К заявке на полет № 11-УСН ТПП « ЛУКОЙЛ-Севернефтегаз»

Список лиц, находящихся на борту воздушного судна Рейс № 1

№ п/п	Фамилия, имя отчество	Паспортные данные (серия, номер)	Дата рождения	Пол М/Ж	Гражданство	Срок действия паспорта	Маршрут перевозки		Место работы /организация	С правилами техники безопасности при посадке/высадке в/из ВС и в полете ознакомлен
№ п/п	Фамилия, имя отчество	Паспортные данные (серия, номер)	Дата рождения	Пол М/Ж	Гражданство	Срок действия паспорта	Из пункта	До пункта	Место работы /организация
	Шестеркин Сергей Олегович		21.02.1989	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Васильев Андрей Валентинович		29.03.1962	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Сафиулов Денис Раисович		17.09.1982	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Холодцов Павел Максимович		06.06.1995	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Багдалов Марат Исмагиловвич		11.03.1975	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Исянгалеев Артур Сирекбаевич		15.12.1969	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Нуртдинов Ильнур Магарифович		09.08.1980	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Косаринский Евгений Валериев		06.07.1985	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Малышев Алвис Волдемарович		14.07.1959	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Смирнов Юрий Александрович		15.12.1975	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Дудаев Евгений Николаевич		06.05.1990	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Гребенников Василий Павлович		03.11.1994	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Фленин Александр Игоревич		15.08.1984	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Садиров Вадим Рифатович		14.09.1987	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Петров Александр Васильевич		02.03.1978	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Рыбалко Владимир Викторович		09.07.1971	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Переверзев Александр Александ		13.11.1983	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Бывшев Николай Иванович		12.11.1964	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Субботин Евгений Геннадьевич		29.06.1978	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Яковышен Владимир Александр		28.05.1988	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	КЦДНГ-6
	Файзуллин Альберт Маратович		28.12.1990	М	РФ		Усинск	ЦПС Ю.Шапка	ЛУК ЭПУ Серв

Количество пассажиров________ чел. Количество пассажиров на борту ВС на соответствие списку пассажиров проверил

Представитель «Заказчика»_____________С.В. Моргун ______________________________________________________________________

М.П. (подпись, ФИО, печать) (подпись, ФИО, КВС)

12 Следующая ⇒