Уважаемые коллеги!. АНКЕТА. Участие в работе Совета ветеранов студенческих отрядов

Уважаемые коллеги!

В связи с юбилейной датой движения студенческих отрядов Архангельской области запланированы издания по истории ССО АГМИ – СО СГМУ, в т.ч. брошюра в октябре 2021 г. и книга в 2022 г.

В связи с этимпросим Вас ответить на вопросы анкеты, а также предоставить копии фотографий периода ССО, которые ждем по адресу museumnsmu@mail.ru.

АНКЕТА

Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Место рождения
Год окончания АГМИ
Второе (третье) высшее образование
Ученая степень, год
Контактный телефон, e-mail

Участие в студенческих отрядах:

Год	Линейный ССО, зональный штаб, комитет ВЛКСМ	Место дислокации отряда и руководство отряда	Ваша должность в ССО

Награды за участие в студенческих отрядах:

Год	Награда	Примечание

Трудовая деятельность после окончания вуза:

Годы	Предприятие, учреждение, организация	Занимаемые должности

Награды:

Год	Награда	Примечание

Участие в работе Совета ветеранов студенческих отрядов

Архангельской области:

Год	Значимые события и мероприятия

Награды и поощрения за работу в Совете ветеранов ССО:

Год	Награда	Примечание

Блиц-опрос:

Вопрос	Ответ
Ваш жизненный девиз
Главная черта Вашего характера
Ваше любимое занятие
Ваш главный недостаток
Что Вы больше цените в людях
Что Вам дали студенческие отряды
Пожелания нынешним студотрядам

Даю согласие на обработку моих персональных данных.

Дата _________________________ Подпись

Дополнительная информация.

Сообщите, пожалуйста, сведения о Ваших коллегах, которые участвовали в деятельности ССО Архангельской области (АГМИ-АЛТИ-АГПИ), чтобы мы могли с ними связаться или увековечить память о них.

С уважением, сотрудники отдела истории медицины СГМУ

Архангельск, пр. Троицкий, 51, ауд. 1287

(8182) 28-57-89

Email: museumnsmu@mail.ru

Сайт: www.nsmu.ru/university/museum

vk.com/medhistory_museum