Согласие на обработку персональных данных обучающегося

Я ___________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество представителя обучающегося или обучающегося старше 14 лет)

подтверждаю, что мне известно о праве отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора. Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден.

Подтверждаю, что ознакомлен с Положением о защите персональных данных и положениями Федерального закона от 27.07.2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

Законный представитель:

Кем приходится обучающемуся/воспитаннику

Обучающегося/воспитанника:

ФИО обучающегося /воспитанника полностью

Класс/группа

Полное наименование учреждения/организации образования

Дата рождения (ребенка):

Место рождения:

Сведения о родителе:

Основной документ, удостоверяющий личность:

серия:

номер:

дата выдачи:

кем выдан:

Проживающего:

адрес по регистрации:

фактический адрес проживания:

Дата заполнения «____» ________ 20___г Подпись _______________

ДИРЕКТОРУ

МУДО ЦДТ «Ступеньки» ЯМР

Н.А.Михайловой

Согласие на обработку персональных данных обучающегося

Я_____________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество законного представителя обучающегося или обучающегося старше 14 лет)

Проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(адрес места регистрации)

В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.06. «О персональных данных» № 153 ФЗ

подтверждаю свое согласие на автоматизированную, а также без средств автоматизации обработку МУДО ЦДТ «Ступеньки» ЯМР (далее Оператор) персональных данных обучающегося:

(фамилия, имя, отчество, обучающегося)

с целями:

- учета детей, подлежащих обучению в МУДО ЦДТ «Ступеньки» ЯМР;

- соблюдения порядка и правил приема в образовательное учреждение граждан, проживающих на данной территории и имеющих право на получение образования соответствующего уровня;

- индивидуального учета результатов освоения обучающимися образовательных программ, а также хранения в архивах данных об этих результатах на бумажных и/или электронных носителях;

- учета реализации права обучающихся на получение образования в соответствии с государственными образовательными стандартами в форме самообразования, экстерната, на обучение в пределах этих стандартов по индивидуальным учебным планам; -участия в конкурсах, олимпиадах, фестивалях, выставках, мероприятиях различного уровня

К персональным данным, на обработку которых дается согласие, относятся:

- данные свидетельства о рождении или паспортные данные обучающихся;

- данные страхового свидетельства государственного пенсионного страхования (СНИЛС);

- данные о состоянии здоровья;

- анкетные данные: состав семьи, категория семьи для оказания материальной и других видов помощи и сбора отчетности по социальному статусу контингента обучающихся, сведения о попечительстве, опеке, отношении к группе социально незащищенных обучающихся/воспитанников, отношение к группе риска, поведенческий статус, сведения о правонарушениях, виды помощи обучающимся, оказываемые образовательным учреждением)

Я ____________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество представителя обучающегося или обучающегося старше 14 лет)

даю разрешение на то, чтобы открыто публиковались фамилия, имя, отчество, дата рождения, и итоги успеваемости обучающегося в связи с мероприятиями МУДО ЦДТ «Ступеньки» ЯМР и его структурных подразделений в рамках уставной деятельности, а также на фото- и видео- съемку, и размещение данного материала на сайте МУДО ЦДТ «Ступеньки» ЯМР.

Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов), и передавать их уполномоченным органам.

Персональные данные могут быть также использованы для (при) формирования банка данных обучающихся образовательных учреждений в целях обеспечения управления системой образования. Срок хранения персональных данных 75 лет.

Настоящее согласие дано мной «___» ______________ 20____ г. и действует до окончания обучения в МУДО ЦДТ «Ступеньки» ЯМР.