Бланк запроса. Подтверждение трудового стажа, льготного стажа, заработной платы)

Бланк запроса

(Подтверждение трудового стажа, льготного стажа, заработной платы)

ФИО или организация:*

Кураева (Пушкова до 11.01.2002 г.) Ирина Ивановна

Введите свои фамилию, имя и отчество (последнее – при наличии) в именительном падеже, или название организации, если Вы представляете юридическое лицо. При обращении юридического лица, или лица, имеющего право на получение сведений, дополнительно укажите ФИО лица, на которого запрашиваются сведения.

Дата рождения лица, на которое запрашиваются сведения:*

День 30

Месяц 01

Год 1968

В случае смены фамилии укажите фамилию и дату изменения:

Сейчас- Кураева, в девичестве- Пушкова (свидетельство о заключении брака I-TH № 535394 от 11.01.2002).

Даты рождения детей (для женщин):

День 03

Месяц 07

Год2002

День

Месяц

Год

Полный почтовый адрес, телефон:

Индекс- 603137, г. Нижний Новгород, проспект Гагарина, дом 220, квартира 173, Телефон: 8 9524638370

Введите Ваш полный почтовый адрес (или адрес организации) с указанием индекса.

Ваш e-mail:*

300168_2009@mail.ru

ФИО лица, о котором наводится справка:*

Пушкова (с 11.01.2002- Кураева) Ирина Ивановна

Полное наименование организации:*

МБДОУ "Детский сад № 412" (в мой период работы – «Детский комбинат № 412»)

Введите полное наименование организации, стаж/зарплату в которой Вы хотите подтвердить.

Ведомственная подчиненность организации:

«Концерн «Термаль» Нижний Новгород» ( в мой период работы- «АО «Термаль»)

Местонахождение организации (адрес):*

1) МБДОУ "Детский сад № 412", адрес: Россия, Нижний Новгород, улица Маршала Голованова, 43 2) «Концерн «Термаль» Нижний Новгород», адрес: Россия, 603950, Нижний Новгород, проспект Гагарина д.178

Период работы в данной организации (дата приема, перевода, увольнения):*

Принята 31.10.1994 физоргом 8 разряда. (Приказ № 569 от 31.10.94). Уволена 12.08.1996 по ст.31 КЗОТ РФ- собственное желание. (Приказ № 465 от 12.08.96.)

Заработная плата(не более 60 месяцев (5 лет):

Стаж:

Льготный стаж/отработанное время:

1 год 9 месяцев 11 дней

Переименование организации:

Да

Нет

Отдел, цех, участок:

Должность, табельный номер:

Педагог физорг

Текст запроса:*

Нужна справка о работе и зарплате в этот период для начислении льготной пенсии по выслуге лет для педагогов.

Прошлые обращения:

Укажите, куда Вы уже обращались по данному вопросу.

Результат рассмотрения:

Заберу лично

да

Отправить почтой

Прилагаемые документы:

Трудовая книжка

Да ксерокопия

Иное

05.07.2021			Кураева
Дата			Подпись

В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных в целях исполнения запроса.

В целях оперативности исполнения запроса рекомендуем приложить копию листов трудовой книжки (титульный лист, раздел «Сведения о работе») за запрашиваемый период от даты приема до даты увольнения; копии правоустанавливающих документов лица, имеющего право на получение сведений (представляются при обращении в отношении стороннего лица).

Обращаем Ваше внимание, что поля, помеченные *, являются обязательными для заполнения. Без указания данных сведений поиск не представляется возможным.