Область предплечья. Каналы запястья

Область предплечья

Данная область ограничена линией, проводимой на два поперечных пальца ниже мыщелков плечевой кости и условной линией между шиловидными отростками костей предплечья [рисунок 5].

А. Лучевая борозда (sulcus radialis) ограничена плечелучевой мышцей [2] латерально и лучевым сгибателем запястья медиально [4]. Содержимое: лучевая артерия с одноименными венами и поверхностная ветвь лучевого нерва.

Б. Срединная борозда (sulcus medianus) ограничена лучевым сгибателем запястья латерально [4] и поверхностным сгибателем пальцев медиально [5,6]. Содержимое: срединный нерв.

В. Локтевая борозда (sulcus ulnaris) ограничена поверхностным сгибателем пальцев латерально [5,6] и локтевым сгибателем запястья медиально [7]. Содержимое: локтевая артерия с венами и одноименный нерв.

Супинаторный канал (сanalis supinatorius) ограничен шейкой лучевой кости медиально и супинатором латерально. Содержимое: глубокая ветвь лучевого нерва.

Каналы запястья

Ладонная поверхность [рисунок 6]. На данной поверхности описываются три канала, расположенные между удерживателем сухожилий сгибателей [1] и проксимальным рядом костей запястья [2].

А. Лучевой канал запястья (сanalis carpi radialis) содержит сухожилие лучевого сгибателя запястья.

Б. Локтевой канал запястья (сanalis carpi ulnaris) содержит локтевые артерию, вены и нерв.

В. Канал запястья (сanalis carpi) cодержит общее синовиальное влагалище сухожилий поверхностного [3] и глубокого сгибателей пальцев [4], и длинного сгибателя большого пальца [5], а также срединный нерв [6].

На тыле запястья выделяют шесть костно-фиброзных каналов, лежащих между удерживателем разгибателей и проксимальным рядом костей запястья, содержащих изолированные синовиальные влагалища для сухожилий мышц разгибателей. Перечисляя по порядку от лучевого края:

I-й канал содержит сухожилия длинной отводящей мышцы и короткого разгибателя большого пальца;

II-й канал - сухожилия длинного и короткого лучевых разгибателей запястья;

III-й канал - сухожилие длинной отводящей мышцы большого пальца;

IV-й канал: сухожилия разгибателей пальцев (2 - 4);

V-й канал: сухожилие разгибателя мизинца;

VI-й канал: сухожилие локтевого разгибателя запястья.

Рисунок 6.

Область таза

Грушевидная мышца, проходя через большое седалищное отверстие, заполняет его не полностью, оставляя свободными его верхние и нижние края, где формируются места выхода СНП [рисунок 7].

А. Надгрушевидное отверстие (foramen suprapiriforme) ограничено верхним краем большого седалищного отверстия и грушевидной мышцей [M.P.].

Рисунок 7.

Содержимое: верхние ягодичные артерия с венами и нерв.

Б. Подгрушевидное отверстие (foramen infrapiriforme) ограничено нижним краем большого седалищного отверстия и грушевидной мышцей [M.P.].

Содержимое: нижний ягодичный СНП, седалищный нерв, половой нерв и внутренняя половая артерия и вены.

Малое седалищное отверстие (foramen ischiadicum minus) ограничено малой седалищной вырезкой, крестцово-остистой и крестцово-бугорной связками. Содержимое: половой нерв и внутренние половая артерия и вены.

Запирательный канал (canalis obturatorius) находится между запирательной бороздой лобковой кости и верхними краями обеих одноименных мышцами. Содержимое: запирательные артерия с веной и нерв.

Пространство под паховой связкой носит название лакуны [рисунок 8]. Отрог от паховой связки [1], совместно с подвздошной фасцией, идущий к подвдошно-гребенчатому возвышению и разделяющий мышечную и сосудистую лакуны, обозначается, как подвздошно-гребенчатая дуга (arcus iliopectineus) [2].

А. Мышечная лакуна (lacuna musculorum) ограничена паховой связкой спереди [1], подвздошно-гребенчатой дугой медиально [2] и подвздошной костью латерально и сзади [3].

Содержимое: подвздошно-поясничная мышца [4], бедренный нерв [5].

Рисунок 8.

Б. Сосудистая лакуна (lacuna vasorum) ограничена паховой связкой спереди [1], гребенчатой связкой сзади [6], лакунарной связкой медиально [7] и подвздошно-гребенчатой дугой латерально [2].

Содержимое: бедренная артерия (латерально) [8] и вена (медиально) [9].

При формировании бедренной грыжи в медиальной части сосудистой лакуны формируется бедренное кольцо [10], ограниченное: паховой связкой спереди, гребенчатой связкой сзади, лакунарной связкой медиально и бедренной веной латерально.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 Следующая ⇒