от профилактической противотуберкулезной помощи

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Приложение 1

Заведующей___________№______

______________________________

г.____________________________

от____________________________

_____________________________

Главному врачу _________ №___

_____________________________

г.____________________________

от ___________________________

_____________________________

e-mail:___________@___________

т. ____________________________

ОТКАЗ

от профилактической противотуберкулезной помощи

Я, ___________________________________________________________________________, отказываюсь бессрочно от оказания, моему несовершеннолетнему ребенку ____________________________________________________ _________г.р., профилактической противотуберкулезной помощи, которая включает в себя прививку БЦЖ, пробу р.Манту, Диаскинтест, рентгенологические исследования, консультации фтизиатра и прочие медицинские вмешательства.

На основании Федерального Закона РФ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства.

«1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи».

А также, Федерального Закона РФ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» от 18.06.2001г. № 77-ФЗ:

Статья 7. Организация противотуберкулезной помощи.

«1. Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

2. Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

3. Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами».

____________________

____________________/___________________

Приложение 2

Заведующей___________№______

______________________________

г.____________________________

от____________________________

_____________________________

Главному врачу _________ №___

_____________________________

г.____________________________

от ___________________________

_____________________________

e-mail:___________@___________

т. ____________________________

12 Следующая ⇒