Заявка на предоставление водных биоресурсов внутренних вод

Для физических лиц КМНС

г. Дудинка, Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района, Красноярского края, ул. Советская, 35

Администрация Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района

Заявка на предоставление водных биоресурсов внутренних вод

Российской Федерации, за исключением внутренних морских вод Российской Федерации, в пользование для осуществления рыболовства в целях обеспечения традиционного образа жизни и осуществления традиционной хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающих на территории Красноярского края, в 20____году

1. Сведения о заявителе:

Для лиц, относящихся к коренным малочисленным народам Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации (далее – заявитель – физическое лицо):
фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя –физического лица
данные документа, удостоверяющего личность заявителя – физического лица
сведения о национальной принадлежности заявителя –физического лица
адрес места регистрации и адрес места жительства заявителя – физического лица
номер контактного телефона (при наличии)
адрес электронной почты (при наличии)

2. Сведения о видах водных биологических ресурсов, районе добычи (вылова) водных биологических ресурсов, объеме добычи (вылова) по видам водных биологических ресурсов, сроках добычи (вылова) водных биологических ресурсов:

Вид водных биологических ресурсов	Район добычи (вылова) водных биологических ресурсов с разбивкой по типам водоемов (река, озеро, водохранилище) и бассейнов рек	Объем добычи (вылова) по видам водных биологических ресурсов	Сроки добычи (вылова) водных биологических ресурсов

3. Сведения об орудиях добычи (вылова) водных биологических ресурсов:

Вид орудия добычи (вылова)	Технические характеристики орудий добычи (вылова)	Количество орудий добычи (вылова), единиц	Способы добычи (вылова) водных биологических ресурсов

4. Порядковый номер и описание рыболовного участка, предоставленного в пользование заявителю для осуществления традиционного рыболовства
(в случае, если рыболовство осуществляется с предоставлением рыболовного участка):

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Сведения о добыче (вылове) водных биологических ресурсов
за предыдущий год:

___________________ ______________________________

(подпись) (ФИО)

«___» ___________ 20___ года