Заявление о согласии на обработку персональных данных

/до 16 лет/

Директору МКУ «Ферзиковская СШ»

Горячеву Д.Н. _______________________________________________ от ____________________________________________ (Ф.И.О. родителя или законного представителя)

проживающего по адресу:_________________________
_______________________________________________
телефон________________________________________

Заявление о согласии на обработку персональных данных

Я, ____________________________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. родителя или законного представителя ребенка)

являюсь родителем (законным представителем) занимающегося в МКУ «Ферзиковская СШ »:
___________________________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. занимающегося в МКУ «Ферзиковская СШ» )

даю согласие на обработку моих персональных данных и моего ребенка, занимающегося в МКУ «Ферзиковская СШ».

Перечень персональных данных, на обработку которых дано настоящее согласие:

- фамилия, имя, отчество ребенка;
- дата рождения ребенка;
- пол ребенка;
- Серия, № свидетельства о рождении, паспорта, дата выдачи свидетельства (паспорта);
- домашний адрес, телефон;
- фамилии, имена, отчества родителей (законных представителей), место работы, контактные телефоны;
- состояние здоровья, включая данные о медицинской группе ребенка.

- размещать фотографии, фамилию, имя, отчество, спортивные и иные достижения ребенка на официальном сайте МКУ «Ферзиковская СШ», группе в социальной сети ВКонтакте «Ферзиковская СШ», Одноклассники, информационных стендах в помещении МКУ «Ферзиковская СШ» и СМИ (печать в СМИ достижений ребенка). МКУ «Ферзиковская СШ» вправе включать обрабатываемые персональные данные моего ребенка в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные нормативными документами государственных (федеральных, областных) и муниципальных органов, регламентирующих предоставление персональных данных.

Цель обработки - формирование информационной среды учреждения; информационной базы занимающихся в СШ и их родителях, для учета количества занимающихся в СШ.
Обработка и передача персональных данных разрешается, пока ребенок числится в спортивной школе.

Срок, в течение которого действует согласие: с даты зачисления в спортивную школу до выпуска или отчисления. С даты отчисления занимающегося обработка персональных данных прекращается.

Подтверждаю, что ознакомлен(а), с «Положением о порядке обработки персональных данных занимающихся в МКУ «Ферзиковская СШ», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
Настоящее заявление может быть отозвано мной в письменной форме.

Подпись _____________________ (_______________________________________________)
(Ф.И.О. заявителя или законного представителя занимающегося)
Дата _________________________

12 3 Следующая ⇒