ФИО родителя (законного представителя полностью)

Согласие родителя (законного представителя) участника конкурса на соискание ежегодной премии общественного признания «ПРЕГРАД НЕТ» на обработку персональных данных и публикацию о своем ребенке (подопечном)

Я, ______________________________________________________________________,

(ФИО родителя (законного представителя полностью)

проживающий по адресу ________________________________________________________

_____________________________________________________________________________,

паспорт серия _________ номер__________, выдан: _________________________________

_____________________________________________________________________________,

(кем и когда выдан)

являясь родителем (законным представителем) _____________________________________ _____________________________________________________________________________,

(ФИО ребенка (подопечного) полностью)

на основании _________________________________________________________________,

(реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя)

проживающего по адресу _______________________________________________________,

паспорт (свидетельство о рождении) серия _________ номер__________, выдан: ________

_____________________________________________________________________________,

(кем и когда выдан)

настоящим даю согласие на использование персональных данных моего ребенка (подопечного) в целях организации, проведения, подведения итогов конкурса на соискание ежегодной премии общественного признания «ПРЕГРАД НЕТ» (далее – Конкурс) и публикацию данных о своем несовершеннолетнем ребенке, в том числе в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении персональных данных моего ребенка (подопечного), которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам), обезличивание, блокирование.

Настоящим я даю согласие на обработку следующих персональных данных моего ребенка (подопечного):

- фамилия, имя, отчество;

- пол;

- дата рождения;

- город проживания

- результат участия.

Я согласен (сна), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых.

12 Следующая ⇒