РЕБЕНОК ПЕРЕБОЛЕЛ КОВИДОМ - ДА - НЕТ (нужное обвести в кружок)

Сдать воспитателю в конверте при посадке в поезд

АНКЕТА

Фамилия, имя, отчество ребенка __________________________________________________
Число, месяц, год рождения ______________________________________________________
Учится в ___________ классе, школа № ____________________________________________
Домашний адрес, телефон:_______________________________________________________
Характер ребенка (соответствующее подчеркнуть или добавить):

Активный, пассивный, скромный, задиристый, застенчивый, упрямый, обидчивый, серьезный, слабохарактерный, лидер, самолюбивый, жизнерадостный, медлительный, может быть агрессивным

6.Какую общественную работу выполняет в школе __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Увлечение Вашего ребенка (соответствующее подчеркнуть):

Много читает, любит мастерить, танцует, поет, любит шить, рисовать, фотографирует, играет на фортепьяно, аккордеоне, баяне, гитаре

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. В каком кружке занимается в школе ________________________________________________

9. Отношение к спорту, физическое развитие ребенка (каким видом спорта занимается, имеет ли спортивный разряд, занимается в группе с ослабленным здоровьем)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Умеет ли плавать:

__________________________________________________________________________

Будет работать специальная школа плавания, просим сообщить о согласии обучать ребенка плаванию : да /нет_______________________________________________________________

11. С желанием ли едет в оздоровительный лагерь_____________________________

12. Индивидуальные особенности Вашего ребенка: Ограничения :

- плохо переносит транспорт по питанию_________________

- плохо переносит разлуку с родителями ___________________________

- встает ночью по лекарствам_______________

- аллергия ___________________________

- аллергия на продукты ___________________________

- аллергия на лекарства по транспорту:_______________

- слабое зрение ____________________________

- имеет заболевания

- любит тишину

13. Есть ли трудности в общении с товарищами

_____________________________________________________________________________

14. Чтобы Вы хотели посоветовать вожатым, воспитателю, как им лучше найти подход к Вашему ребенку, приобщить его к жизни в коллективе сверстников?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15. Рекомендации воспитателю по выдаче денег ребенку (как часто и какими частями выдавать, укажите, на какие доп. услуги) _________________________________________________________

15. Фамилия, имя, отчество родителей, тел___________________________

РЕБЕНОК ПЕРЕБОЛЕЛ КОВИДОМ - ДА - НЕТ (нужное обвести в кружок)