на обработку персональных данных родителей при организации программы выходного дня «Эскимо-FesT» (29.10.2021-31.10.2021., ЗАО МОКК «Черёмушки»)

Я, _______________________________________________________________________________,

^{(Фамилия Имя Отчество законного представителя субъекта персональных данных)}

основной документ, удостоверяющий личность______________________________________________

______________________________________________________________________________________,

^{(вид, номер, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)}

проживающий по адресу _________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________,

являясь законным представителем ________________________________________________________,

______________________________________________________________________________________,

^{(Фамилия Имя Отчество субъекта персональных данных)}

на основании __________________________________________________________________________,

^{(реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя)}

проживающего по адресу________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________,

свободно, своей волей и в своем интересе даю конкретное, информирование и сознательное согласие МАУДО «ДПШ», расположенному по адресу: 454080, г. Челябинск, Свердловский проспект, д.59, далее — «Оператор», на обработку следующих моих персональных данных, (см. п.3) на следующих условиях:

1. Согласие дается мною в целях участия в Выездной тематической программе выходного дня «Эскимо-FesT» (29.10.2021-31.10.2021., ЗАО МОКК «Черёмушки»).

2. Настоящее согласие дается на осуществление следующих действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая, без ограничения: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), удаление, уничтожение моих персональных данных, а также любых иных действий с учетом действующего законодательства РФ.

3. Перечень персональных данных обрабатываемых Оператором:

1.1. Фамилия, Имя, Отчество законного представителя и несовершеннолетнего;

1.2. Дата рождения несовершеннолетнего;

1.3. Индекс, домашний адрес законного представителя и несовершеннолетнего;

1.4. Данные паспорта законного представителя (серия, номер, дата и место выдачи);

1.5. Данные паспорта или свидетельства о рождении (серия, номер, дата и место выдачи);

1.6. Данные документа, подтверждающего полномочия законного представителя (серия, номер, дата и место выдачи);

1.7. Наименование образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний;

1.8. Класс обучения несовершеннолетнего;

1.9. Контактный телефон законного представителя и несовершеннолетнего;

1.10. ИНН несовершеннолетнего;

1.11. СНИЛС несовершеннолетнего.

4. Оператор имеет право передавать персональные данные, указанные в п. 3 данного согласия на обработку в ЗАО МОКК «Черемушки» (454091, г. Челябинск, ул. Пл. Революции, д.7а, оф. 408) и ООО «Пассажирофф» (454106, г. Челябинск, ул. Косарева, дом 1А, помещение 10).

5. Субъект персональных данных по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с п.7 ст. 14 ФЗ №152 «О персональных данных» от 27.07.2006г.).

6. Настоящее согласие дается до достижения целей обработки и окончания правовых оснований обработки, после чего персональные данные уничтожаются.

7. Согласие может быть отозвано путем направления соответствующего письменного уведомления в адрес МАУДО «ДПШ», по почте заказным письмом, с уведомлением о вручении, либо вручено лично под расписку представителю МАУДО «ДПШ».

«___»________________202__г.

______________________/____________________

12 3 Следующая ⇒