ЗАЯВЛЕНИЕ. С уставными документами, лицензией, локальными актами, образовательными. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку персональных данных, указанных в настоящем заявлении.

Директору

Муниципального бюджетного учреждения

Дополнительного образования

«Детская школа искусств г. Пскова»

(г. Псков, ул. О. Кошевого, д.8)

Васильеву К.В.

от_________________________________________

(ФИО родителя (законного представителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

(заполнять печатными буквами)

«_____»_______________202___г.

Прошу зачислить моего ребенка___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

(ФИО ребенка)

в подготовительный класс дополнительной общеразвивающей программы (выбрать одно направление, нужное подчеркнуть):

1. В области музыкального искусства:

- ОП «Хоровое пение», срок обучения 1 год

2. ОП «Изобразительное искусство», срок обучения 1-3 года

3. ОП «Хореография», срок обучения 1 год

Сведения о ребенке:

дата рождения_____________,

(число, месяц, год)

гражданство_______________, общеобразовательная школа, класс (в котором ребенок будет

учиться в следующем году) __________________________________________________________________________________________________

Сведения о родителях (законных представителях), подписавших заявление:

МАТЬ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Место работы,

должность_________________________________________________________________________________________

(указать полное название предприятия (организации)

контактный телефон_________________________________________________________________

ОТЕЦ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Место работы,

должность_________________________________________________________________________________________

(указать полное название предприятия (организации)

контактный телефон ________________________________________________________________

(должность,)

С уставными документами, лицензией, локальными актами, образовательными

программами ознакомлен (на) ___________________________________________________________________________________________________

(ФИО, подпись)

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку персональных данных, указанных в настоящем заявлении.

Согласен (на) _________________________________________________________________________________________________

(ФИО, подпись родителей (законных представителей)