БИОМЕХАНИЗМ РОДОВ ПРИ ПЕРЕДНЕМ ВИДЕ ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛОДА

БИОМЕХАНИЗМ РОДОВ ПРИ ПЕРЕДНЕМ ВИДЕ ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛОДА

Биомеханизм родов –это совокупность движений, которые совершает плод при прохождении через родовой канал.

Проводящая (ведущая) точка-эта любая точка на предлежащий части плода, которая первой опускается в полость малого таза и первой покажется во время врезывания и прорезывания.

Точка фиксации – любая точка на предлежащей части, вокруг которой происходит вращение при прорезывании предлежащей части.

Момент	Особенности момента
1 момент	Сгибание головки: В результате проводной точкой будет малый родничок. Размер вставления – малый косой, напрямик 9,5 см, а в окружности 32 см (от переднего угла большого родничка до подзатылочной ямки). Ориентиром служит стреловидный шов, который во вход в таз совпадает с поперечным или слегка косым размером.
2 момент	Опускание и внутренний поворот головки плода: При этом происходят поступательные движения предлежащей части и внутренний поворот воображаемой оси плода. Стреловидный шов при этом в полости таза будет совпадать с одним из косых размеров, а выходе таза, (когда поворот закончен) – стреловидный шов будет совпадать с одним из косых размеров. Затылок будет обращён при этом кпереди – к симфизу, а личико кзади – к крестцу.
3 момент	Разгибание головки: (чтобы это произошло должна образоваться точка фиксации) В данном случае точка фиксации – подзатылочная ямка, которая фиксируется у нижнего края симфиза. Разгибание головки соответствует её прорезыванию через вульварное кольцо. При этом через вульварное кольцо рождается малый родничок теменные бугры большой родничок лобные бугры всё личико рождается над промежностью.
4 момент	Наружный поворот головки, обусловленный внутренним поворотом плечиков: Плечики производят в полости таза внутренний поворот (из поперечного размера плечики переходят в прямой размер малого таза), а головка при этом производит наружный поворот.