Общие сведения о ребенке и семье

1. Общие сведения о ребенке и семье

1.1. Фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка

___________________________________________ ________________________________________

1.2. Какой ребенок по счету в семье?_____________

( Перечислите возраст других детей вашей семьи)_______________________________________

1.3. Посещал ли ребенок дошкольное образовательное учреждение (если «да», то в течение скольких лет и какое ДОУ?)

___________________________________________

1.4. Часто ли ребенок болеет, какие тяжелые заболевания и травмы перенес?____________________________

На что обратить внимание учителю?___________________________________________

1.5. Состав семьи ____________________________

Мать: а) фамилия, имя, отчество ________________ _________________________________________________

б) дата рождения ____________________________

в) образование _________________ ________________________________________________--

г) место работы ______________________________

должность______________________________________тел_______________________

Отец: а) фамилия, имя, отчество ________________________________________________-

б) дата рождения ____________________________

в) образование _________________

г) место работы ______________________________

должность__________________________________ раб. тел_________

1.6. Характеристика материального положения семьи( з\плата. Дет пособие. Др. доходы)

2. Особенности воспитания ребенка в семье, его склонности и интересы

2.1. Чем больше всего любит заниматься ваш ребенок?

2.2. С кем чаще всего ребенок проводит время? _________________________________________

2.4 Есть ли у ребенка рабочее место для занятий (Своя комната, уголок шк-ка)

2.5. Назовите: Какие кружки, секции посещает ребенок? _________________________________________

3. Уровень развития у ребенка навыков и умений

3.1. Как ваш ребенок помогает в работе по дому? ___

3.2 Подчеркните, какие из перечисленных видов деятельности ребенок выполняет успешнее всего: рисование, лепка, пение, конструирование, придумывание игр, пересказ сказок и историй?

3.3 Подчеркните: Умеет читать полными словами, слогами, знает буквы, пытается сливать слоги, не знает буквы

4. Шаг к сотрудничеству

4.1. Какие качества и способности вашего ребенка вы особенно цените

____________________________________________

4.2. От каких дурных привычек вы стремитесь отучить вашего ребенка?

____________________________________________

4.3 Что бы вы хотели узнать и какие советы получить от педагога (ов), школьного психолога, других специалистов нашего образовательного учреждения

4.4. Чем вы можете помочь учителю?____________________________________