на участие в Областном конкурсе художественного слова

Приложение

к Положению

Заявка

на участие в Областном конкурсе художественного слова

«Поэтический батл»

в рамках сетевого образовательного проекта «PRO/ИСКУССТВО»

1.	Муниципальное образование Ульяновской области
2.	Направляющая организация (полностью), № телефона (для связи)
3.	Участники команды 5 человек (ФИО, дата рождения (с указанием полных лет)
4.	Полное наименование коллектива (полностью)
5.	ФИО руководителя (полностью)
6.	Номер мобильного телефона руководителя (для оперативной связи с организаторами конкурса)
7.	Адрес электронной почты
8.	Название произведений с указанием времени выступления (Домашнее задание (индивидуальное прочтение)

Руководитель учреждения _____________ ________________

(подпись) (расшифровка подписи)

«____»________20__г.