Определить диагностическую чувствительность, специфичность, эффективность иммунологических и микробиологических серологических тестов, прогностическую значимость положительных и отрицательных результатов у больных лихорадкой неизвестного происхождения. Результаты серологических тестов представлены в таблице 5.2.
Таблица 5.2
Исследования
Пациенты
Результаты исследований
положительные
отрицательные
Антиядерные антитела
Б
7 (ИП)
13 (ЛО)
НБ
2 (ЛП)
15 (ИО)
Антинейтрофильное цитоплазматическое антитело
Б
10 (ИП)
20 (ЛО)
НБ
2 (ЛП)
7 (ИО)
Антитело к
двуспиральной ДНК
Б
13 (ИП)
0 (ЛО)
НБ
0 (ЛП)
3 (ИО)
Кожный тест на производное очищенного белка
Б
10 (ИП)
0 (ЛО)
НБ
0 (ЛП)
0 (ИО)
Ревматоидные факторы
Б
4 (ИП)
4 (ЛО)
НБ
1 (ЛП)
1 (ИО)
Криоглобулин
Б
50 (ИП)
0 (ЛО)
НБ
3 (ЛП)
0 (ИО)
Ход выполнения
1 Запустить программу Excel. Создать новую рабочую книгу C:\User\ЛД???\показатели эффективности.xls.
2 Ввести данные из таблицы 5.2 в электронную таблицу. Оформить их в виде таблицы 5.3.
3 Рассчитать диагностическую чувствительность (ДЧ) теста по формуле (5.1), используя таблицу 5.1. Для этого в ячейку F3 ввести формулу = B3/(B3+D3). Нажать Enter. При помощи автозаполнения заполнить ячейки F4:F8.
Таблица 5.3
А
B
C
D
E
F
G
H
I
J
Исследования
Результаты исследований
Показатели
ИП
ЛП
ЛО
ИО
ДЧ
ДС
ПЗ+
ПЗ-
ДЕ
Антиядерные антитела
Антинейт-рофильное цитоплазматичес-кое антитело
Антитело двуспиральной ДНК
Кожный тест на производное очищенного белка
Ревматоидные факторы
Криоглобулины
4 Рассчитать диагностическую специфичность (ДС) теста по формуле (5.2), используя таблицу 5.1. Для этого в ячейку G3 ввести формулу = E3/(C3+E3). Нажать Enter. При помощи автозаполнения заполнить ячейки G4: G8.
5 Рассчитать прогностическую значимость положительных результатов (ПЗ+) по формуле (5.3). Для этого в ячейку H3 ввести формулу = B3/(B3+C3). Нажать Enter. При помощи автозаполнения заполнить ячейки H4: H8.
6 Рассчитать прогностическую значимость отрицательных результатов (ПЗ-) по формуле (5.4). Для этого в ячейку I3 ввести формулу = E3/(D3+E3). Нажать Enter. При помощи автозаполнения заполнить ячейки I4:I8.
7 Рассчитать диагностическую эффективность теста (ДЭ) по формуле (5.5). Для этого в ячейку J3 ввести формулу =(B3+E3)/СУММ(B3:E3). Нажать Enter. При помощи автозаполнения заполнить ячейки J4:J8.
8 Выделить диапазон F3:J8. Выбрать пункт меню Формат, подменю Ячейки. Перейти на закладку Число. Выбрать из списка Числовой формат – Процентный. Нажать Ок.
9 Оформить отчет в тетради. Записать математическую модель, входные данные и результаты расчетов. Сделать анализ полученных значений показателей.
