|
|||
Задания. Задача №12. Задание. Задача №13Задания 1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 2.Расскажите о дополнительных симптомах для уточнения диагноза и методике их выявления. 3.Составьте диагностическую программу в ЛПУ. 4.Продемонстрируйте технику пальпации при вывихе нижней челюсти на фантоме. Задача №12 В ФАП доставлен берменная 10 недель, 23 лет Жалобы на головную боль, головокружение, шум в ушах, тошноту. При спуске на санках с горы ударилась о глыбу земли, была кратковременная потеря сознания, рвота. О случившемся не помнит. Объективно: состояние средней тяжести, возбуждена, кожа бледная, зрачки узкие, равномерной ширины, прямая и содружественная реакции на свет не нарушена, температура 36,6 град. С. Пульс 57 ударов в одну минуту, слабого наполнения. В теменной области рана размером 0,5x1,5 см, с неровными краями и кровоизлияниями в мягкие ткани, кровотечение умеренное. Задание 1.Сформулируйте и обоснуйте предположенный диагноз. 2.Расскажите о дополнительных физикальных методах обследования, необходимых для уточнения диагноза и методике их проведения (ортостатическая, клиностатическая проба). 3.Составьте план диагностического обследования в стационаре. Задача №13 Беременная Н., 5-6 недель, 18 лет, вскапывала садовый участок; на ладонной поверхности образовалась мозоль, отслоенный эпидермис вскрылся - жидкость вытекла. Через 2 дня стала беспокоить боль у основания третьего пальца со стороны ладони. Боли с каждым днем усиливались, нарастал отек, в связи с чем больная обратилась на ФАП. При обращении: общее состояние относительно удовлетворительное, температура тела - 37,6, спал из-за боли в руке плохо, болит голова. Правая кисть отечна как на волярной, так и на тыльной поверхности. На волярной стороне у основания третьего пальца участок гиперемии, в центре мозоль, здесь же выраженная пальпаторная болезненность и просвечивает на небольшом участке (1 см2) гной, пальцы в полусогнутом состоянии из-за отека, вдоль предплечья на волярной стороне видна полоса гиперемии, пальпацией определяется болезненное шнуровидное уплотнение.
|
|||
|