АНКЕТА КЛИЕНТА. Доход по форме. Доход супруга(и) по форме. Наличие долговых обязательств. Наличие собственности, в том числе приобретённой в браке (в РФ и за её пределами). Наличие сделок с имуществом за последние 3 года, в том числе совершённые супругом(

Приложение № 4

к Публичному договору-оферте

на оказание юридических услуг физическим лиц

АНКЕТА КЛИЕНТА

Ф.И.О.:

Контактный номер телефона:

Дополнительный контактный номер:

Паспорт:

Выдан:

Адрес регистрации:

Прошлые Ф.И.О. (при наличии):

Доход по форме

2-НДФЛ, 3-НДФЛ (при наличии):

Семейное положение:

Доход супруга(и) по форме

2-НДФЛ, 3-НДФЛ (при наличии):

Наличие долговых обязательств

Количество кредиторов (банки, МФО):

Количество кредиторов (физические лица):

Количество кредиторов (ФНС, ПФР):

Количество кредиторов (ЖКХ, электроэнергия):

Сумма задолженности перед всеми кредиторами:

Совокупный ежемесячный платеж по всем обязательствам:

Наименование кредиторов:

Наличие собственности, в том числе приобретённой в браке (в РФ и за её пределами)

Движимое имущество (наземный, водный, воздушный, морской транспорт и т.д.):

Недвижимое имущество (квартира, дом, гараж, земля и т.д.):

Иное ценное имущество:

Наличие обременений на имущество -да/нет

Наличие сделок с имуществом за последние 3 года, в том числе совершённые супругом(ой) – да/нет

Наличие соглашения или судебного акта о разделе имущества супругов за последние 3 года – да/нет

Наличие действующего статуса ИП (индивидуальный предприниматель) – да/нет

Наличие доли в уставном капитале юридических лиц (ООО, ПАО, ОАО, кооперативы) – да/нет

Наличие в Вашей собственности ценных бумаг – да/нет

Состоите ли Вы на учете в центре занятости населения – да/нет

Наличие решения о расторжении брака за последние 3 года – да/нет