соискателя на получение премии за высокие показатели результативности научной деятельности молодых ученых РГУ имени С.А. Есенина

1. ФИО:___________________________________________________________

2. Должность:______________________________________________________

3. Кафедра / структурное подразделение:_______________________________

4. Факультет / институт:______________________________________________

5. Ученая степень:__________________________________________________

6. Ученое звание:___________________________________________________

7. Дата рождения:_______________________

8. Номинация (выбирается одна из двух):

- естественные, физико-математические и технические науки;

- гуманитарные и общественные науки.

9. Выдвигается¹_____________________________________________________

_____________________	___________	____________________
Должность руководителя подразделения	подпись	расшифровка подписи

¹ Не заполняется соискателями, которые самовыдвигаются.

Результаты научной деятельности за последние два года

1. Научные публикации за последние 2 года:

№ п/п	Полное библиографическое описание публикации	Вид публикации (тезисы, статья, уч. издание, монография)	Количество соавторов	Объем в п.л., в том числе объем вклада соискателя	Индексация в РИНЦ / WoS / Scopus	Издание из Перечня ВАК

2. Индекс Хирша без учета самоцитирования (РИНЦ):

3. Индекс Хирша без учета самоцитирования (Scopus):

4. Индекс Хирша без учета самоцитирования (WoS):

5. Участие в конференциях и семинарах за последние 2 года:

№ п/п	Название мероприятия	Уровень (межд. / всерос. / рег.)	Формат (очный / заочный)	Тип доклада (пленарный / устный / стендовый)	Дата проведения	Место проведения	Название доклада

6. Награды за призовые места в конкурсах научных и инновационных работ (премии, дипломы, медали и т.п.) за последние 2 года:

№ п/п	Название награды	Уровень (межд., всерос., рег.)	Кем выдана	Год получения награды	За что выдана награда

7. Перечень объектов интеллектуальной собственности за последние 2 года¹:

№ п/п	Название объекта ИС	Вид объекта	Дата приоритета	Страна	Номер и дата документа

8. Практическое внедрение результатов интеллектуальной деятельности за последние 2 года²:

№ п/п	Результат научной деятельности	Где применяется	Как применяется	Акт внедрения (есть / нет)

9. Участие в организации научных мероприятий за последние 2 года:

№ п/п	Название мероприятия	Уровень (межд., всерос., рег.)	Количество участников	Роль в организации

10. Руководство научными проектами и участие в них за последние 2 года:

№ п/п	Организация, финансирующая проект	№ проекта	Название проекта	Привлечённое финансирование	Роль соискателя в проекте (руководитель / исполнитель)

¹ Для номинации «Естественные, физико-математические и технические науки»

² Для номинации «Естественные, физико-математические и технические науки»