Главная
Контакты
Случайная статья
|
Убраться, помыть полы, окна, поучаствовать в субботнике
Убраться, помыть полы, окна, поучаствовать в субботнике
| | Навестить / почитать / пообщаться
| |
|
Приготовить еду
| | Позаниматься с ребенком / сделать уроки
| |
|
Сходить за продуктами, за лекарствами
| | Мелкий ремонт
| |
|
Прогуляться с ребенком / детьми
| | Помочь на Литургии, крещении, требах
| |
|
Прогуляться с больным / пожилым
| | Помочь в организации приходских праздников, встреч, чаепитий
| |
|
Привезти на службу в храм на авто
| | Поздравления подопечных с праздниками
| |
| Помощь на автомобиле в целом(например, отвезти вещи нуждающимся)
| | Побеседовать по телефону
| |
| Дать профессиональную консультацию(лично, по телефону, по email и т.п.) - какую именно
| |
| Другое:
|
|
| | | | | |
Насколько регулярно Вы можете оказывать помощь?
| | в будни
| выходные
|
| Ежедневно
| | |
| Несколько раз в неделю
(укажите какие дни)
| | |
| Раз в неделю (укажите день)
| | |
| Два раза в месяц
| | |
| Раз в месяц
| | |
| Реже раза в месяц
| | |
| По обстоятельствам(по мере возможности)
| | |
| Только (!) если помощь очень необходима
| | |
| Вы можете помогать в будни днем?
| |
Где территориально Вы готовы помочь?(около храма, дома, работы, учебы и пр.)
Комментарии
Нуждаетесь ли Вы в какой-либо помощи?
Вы в праве не отвечать на любые из предложенных вопросов.
Есть ли у Вас близкие / родственники с инвалидностью? (если да – опишите и нужна ли какая-либо помощь?)
Близкие / родственники с зависимостью?
Есть ли у Вас ограничения по здоровью / инвалидность / зависимость?
Отметьте ниже, нуждаетесь ли Вы в каком-либо виде материальной помощи, указав необходимые уточнения:
Продукты
Детское питание
Лекарства
Одежда
Жилье
другое
Отметьте, если Вам или Вашим близким необходима какая-либо помощь по уходу:
|
| ежедневно
| несколько раз в неделю
| еженедельно
| ~ два раза в месяц
| ~ раз в месяц
| реже
|
| Мытье
| | | | | | |
| Прогулки
| | | | | | |
| Приготовить еду
| | | | | | |
| Накормить
| | | | | | |
| Сходить в магазин
| | | | | | |
| Патронажный уход
| | | | | | |
| Другое:
| |
Духовное окормление:
|
| ежедневно
| неск. раз в неделю
| еженедельно
| ~ два раза в месяц
| ~ раз в месяц
| реже
|
|
Приглашение батюшки на дом (требы)
| | | | | | |
|
Помочь добраться до храма
| | | | | | |
|
Чтение духовных книг, беседы, просмотры видеофильмов на духовную тематику
| | | | | | |
|
Принести святыни из храма (св.вода, просфоры, масло и т.п.)
| | | | | | |
|
Подготовка к св. Таинствам (крещение, исповедь, соборование…)
| | | | | | |
| Другое:
| |
| | | | | | | | |
Заполните, если Вы нуждаетесь в какой-либо другой помощи:
Помощь с перевозками (на автомобиле)
Уборка
Помощь с детьми
Помощь в оформлении документов
Юридическая помощь
другое
Даю согласие на обработку своих персональных данных, указан-ных в анкете в целях организации социальной работы прихода.
Дата заполнения Подпись
| |
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|
|
|