|
26.06.19
| Место прохождения практики Республиканская больница №1 – Национальной центр медицины, Приемно – диагностическое отделение.
ГАУ РС (Я) «Республиканская больница №1 – Национальный Центр медицины» является многопрофильным, специализированным больничным комплексом, оказывающим специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь детскому и взрослому населению Республики Саха (Якутия). В состав ГАУ РС (Я) «РБ№1-НЦМ» входят 5 лечебно-диагностических центров (консультативно-диагностический, клинический, педиатрический, перинатальный, Республиканский кардиологический диспансер) с 45 клиническими специализированными отделениями, в которых функционирует 727 коек, 5 реанимационных отделений, 20 операционных залов и поликлиника мощностью 905 посещений в смену.
Получила общий и вводный инструктаж по охране труда, технике безопасности, противопожарной и инфекционной безопасности. Ознакомилась со структурой отделения с правилами внутреннего распорядка и с мед. персоналом, а также с рабочим местом.
В Приемно-диагностическом отделении, где я проходила практику работают 53 сотрудников, из низ врачей 7, среднего медицинского персонала 23 (укомплектованность 91%), младшего персонала 21(укомплектованность 72%).
В ПДО работают компетентные, ответственные, свободно владеющие своей профессией и ориентированные в смежных специальностях медицинские сестры, готовые к постоянному профессиональному росту.
Структура отделения:
• 2 регистратуры: первая по приему плановых соматических и хирургических больных, вторая – по приему экстренных хирургических, соматических и больных с травмами.
• 4 кабинета – по приему пациентов.
• 4 боксированные палаты (Мельцеровские боксы) , предназначенные для полной изоляции больного на период дифференциальной диагностики и постановки диагноза.
• 2 палаты на 5 коек с сестринским постом.
• 3 смотровые комнаты.
• Процедурный и перевязочный кабинеты.
• Помещение для приема больных с травмами
Целями работы ПДО являются: оказание медицинской помощи в минимально короткие сроки всем доставленным по смп и обратившимся пациентам, оказание неотложной помощи, осуществление взаимодействия со всеми заинтересованными службами учреждения, совершенствование организации, оперативности и качества оказания медицинской помощи.
Основные функции:
- Прием, осмотр, и обследование пациента.
- Распределение потока поступающих в ПДО на плановых и экстренных больных. Сортировка экстренных пациентов по характеру, тяжести и профилю заболевания, определение профильного отделения для госпитализации.
- Организация диагностического процесса: врачебный осмотр, выполнение необходимых диагностических лабораторных и инструментальных исследований.
- Динамическое наблюдение за пациентами, находящимися в ПДО до выяснения диагноза, либо до купирования неотложного состояния и принятия тактики ведения пациента.
- Организация переводов пациентов в профильные отделения.
- Компьютерный учет доставленных и обратившихся пациентов и.т.д.
Особая роль в работе ПДО отведена функционированию Мельцеровских боксов в приемно-диагностическом отделении. В каждом боксе имеется санузел, душевая и два входа- наружный и внутренний.
Считается, что сохранение и функционирование данных боксов необходимо в работе ПДО, с целью предупреждения внутрибольничной инфекции, изоляции, обследовании и лечении детей с имеющейся или развивающейся сопутствующей инфекционной патологией, а также для осуществления временного пребывания пациентов на период дифференциальной диагностики.
Заведующая отделением: Дьячковская Валентина Евдокимовна.
Старшая медицинская сестра: Угай Любовь Енамовна.
Первую неделю практики проходила на экстренном хирургическом/педиатрическом приеме больных. 1 день начался с 8:30
Работа м/с начинается с обработки рук:
Оснащение:
- Мыло (жидкое дозатором)
- Бумажные салфетки
- Бумажные полотенца или чистые сухие полотенца из хлопчатобумажной ткани
- Антисептик
Продолжительность процедуры составляет 40-60 сек.
- Снять все украшения
- Освободить предплечья от рукавов
- Открыть водопроводный кран, используя бумажную салфетку, чтобы избежать контакта с имеющими на кране микроорганизмов.
- Смочить руку водой
- Нанести достаточное количество мыло на всю поверхность руки
- Каждое внимание повторяется 5 раз
- Потереть ладонь в ладонь
- Провести правой рукой по тельной поверхности левой, переплетая пальцы и наоборот
- Потереть ладонью о ладонь, переплетая пальцы, обрабатывая межпальцевые промежутки
- Сцепить пальцы ,переплести их
- Потереть вращательными движениями большой палец левой руки правой и наоборот
- Потереть вращательными движениями сжатых пальцев правой руки левую вперед и назад и наоборот
- Трения запястий круговыми движениями
- Ополоснуть руки водой
- Тщательно вытереть одноразовым полотенцем
- Закрыть кран с помощью полотенца
- Выбрать антисептический раствор и нанести его из дозатора на руки в количестве 3-5мл и тщательно втирать в течение 30-60 сек.в соответствии с прилагаемой схемой до полного высыхания.
· Ознакомление хирургического поста
· Заполнение титульного листа амбулаторной карточки
· Заполнение титульного листа истории болезни
· Антропометрия
· Термометрия
· Текущая уборка смотровых кабинетов
Транспортировка пациентов в лечебное отделение на каталке, на кресле.
|
|
|
