НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «КУЛЬТУРА»

Приложение 3

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «КУЛЬТУРА»

_____________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

Заявка на повышении квалификации в 2020 году в Центре непрерывного образования и повышения квалификации творческих и управленческих кадров в сфере культуры

___________________________________

(наименование вуза)

Ответственное лицо в субъекте Российской Федерации

ФИО

Должность*

Телефон, электронная почта

№ п/п	наименование образовательной программы	фамилия, имя, отчество слушателя	информация об образовании слушателя (уровень образования, специальность, квалификация, год окончания образовательной организации)	контактные данные слушателя (телефоны, e-mail)	место работы и должность слушателя	фамилия, имя, отчество лица в учреждении (организации), ответственного за прохождение сотрудником обучения	контактные данные ответственного лица (телефоны, e-mail)


^{(руководитель органа государственной власти} ^{субъекта Российской Федерации в области культуры)}		^{(подпись)}		^ФИО

Дата_______________________

*должностное лицо не ниже заместителя руководителя органа государственной власти субъекта Российской Федерации в области культуры