по изучению общественного мнения при проведении общественных обсуждений по объекту государственной экологической экспертизы по документации Филиала по пресноводному рыбному хозяйству ФГБНУ «ВНИРО» («ВНИИПРХ»)
1. Фамилия, имя, отчество______________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
2. Место жительства, адрес______________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
3. Род занятий_________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
4.Контактные сведения (адрес, телефон, иное)____________________________________________________ _
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
(заполняется при необходимости получения ответа)
|
|
5.Наименование организации, адрес, телефон______________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
(заполняется, если участник опроса представляет организацию)
|
|
6.Оценка полноты представленной информации о планируемой деятельности:_________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
7.Общее мнение о содержании документации, вопросы, комментарии, предложения, пожелания:
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
_____________________________________________________________________________________________
|
|
Дата ______________________
| Подпись__________________________
|