Задача№6. Задача№7. Задача№8. Задача№9. Задача№10

Задача№6

В здравпункт предприятия доставили двух пострадавших в результате аварии одном из цехов. Во время ремонтных работ произошел порыв паропровода, и струя пара попала рабочему в лицо. Второй рабочий пытался ликвидировать аварийную ситуацию и оказать помощь пострадавшему, но при этом сам подвергся воздействию пара.

Объективно: у одного рабочего правая половина лица красного цвета, отечна, видны слабовыраженные пузыри, веки глаза плотно сомкнуты, отечны, гиперемированы. При принудительном открытии глаза отмечается гиперемия и отечность конъюнктив, сильная инъекция склер. У второго отмечается гиперемия кожи кистей рук и в небольшом количестве слабовыраженных ненапряженных пузырей, наполненных светлой жидкостью.

Все пострадавшие жалуются на сильные боли в области ожогов. Второй пострадавший с ожогами на лице жалуется на сильную боль в глазу, отдающую в голову.

Показатели АД и ЧСС не имеют выраженных изменений в сравнении с нормой.

Задача№7

В приемное отделение ЦРБ утром доставили двух пострадавших, найденных в застрявшей и заметенной снегом на проселочной дороге автомашине с неработающим двигателем.

Объективно:Пострадавшие резко заторможены, не ориентируются во времени и пространстве, практически неконтактны. Кожные покровы бледные, с мраморным рисунком. Отмечается выраженная ригидность мускулатуры, самостоятельные движения невозможны. Брадикардия – ЧСС 40 и 50 уд./мин., гипотензия (САД у обоих в пределах 80 – 90 мм рт. ст.). Дыхание редкое, поверхностное. От обоих идет сильный запах алкогольного перегара. Ректальная температура составляет 32 ⁰С.

Задача№8

В отсутствии фельдшера на ФАП пришел мужчина с жалобами на сильные боли и отеки стоп обеих ног. По поводу происхождения болей пояснил, что вчера он ездил на рыбалку и провалился с машиной под лед на небольшой глубине. В течение 3 часов он пытался самостоятельно вытащить машину, но в результате пришлось идти в деревню за 8 км от озера. За это время ноги у него замерзли, потом чувство холода и боли прошло. В деревне он переобулся, но после отогревания почувствовал сильную боль в ступнях. Ночью боли усиливались.

Объективно:кожа обеих ступней отечна, цианотичная, горячая на ощупь, видны большие пузыри, на подошвенной поверхности некоторые пузыри вскрылись.

Задача№9

В приемное отделение доставили мужчину, найденного утром в автомашине на заметенной снегом дороге, находившегося в полубессознательном состоянии, двигатель работал и в салоне ощущался запах отработанных газов. Во время транспортировки отмечалась рвота. Пострадавший нечетко ориентируется во времени и пространстве (говорит, что застрял в снегу, когда было светло, но не знает, где спал). Пациент предъявляет жалобы на сильную головную боль, преимущественно в лобной и височной области, сильную слабость, шум в ушах, тошноту.

Объективно: нарушение координации движений, на лице ярко-алые пятна, одышка, иногда возникают фибрилляции мышц лица и туловища. Пульс 110 уд/мин, артериальное давление 90 – 60 мм рт. ст.

Задача№10

При перекачке сжиженного хлора из железнодорожной цистерны в хранилище произошла разгерметизация перекачивающего устройства. Рабочий, производивший эту работу, в нарушение «Правил техники безопасности» находился в помещении, расположенном ниже уровня земли и без средств индивидуальной защиты. В общей сложности он находился в зараженной атмосфере около одной минуты. Через несколько минут ему пришли на помощь и привели в здравпункт. Здесь пострадавший предъявляет жалобы на жжение, резь в глазах, першение в горле, чувство стеснения и боль за грудиной, боль при кашле и дыхании.

Объективно:сильное слезотечение, гиперемия конъюнктив и инъекция склер, гиперемия слизистой зева, сухой мучительный кашель, периодические приступы удушья, дыхание частое, затрудненное. Отмечается состояние возбуждения, частый пульс.

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 Следующая ⇒