СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ МОЕГО НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО РЕБЕНКА

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ МОЕГО НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО РЕБЕНКА

Я, гр.______________________________________________________________________________________,

^(ФИО)

паспорт _______________________________ выдан _______________________________________________,

^{(серия, номер)}^{(когда и кем выдан)}

адрес регистрации: ____________________________________________________________________________,

даю свое согласие Пункту оформления, выдачи и контроля (ПОВК УЛМ) филиала ФГБУ «АМП Черного моря» в городе Керчь на обработку персональных данных моего (моей) несовершеннолетнего сына (дочери)

____________________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата, место рождения)

_____________________________________________________________________________________________,

(паспорт, выдан, место регистрации)

относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство, адрес проживания, а также иные персональные данные, необходимые для получения удостоверения личности моряка и мореходной книжки.

Я даю согласие на использование персональных данных моегонесовершеннолетнего ребенка _____________________________________________________________________________________________

(Фамилия, инициалы)

исключительнов целях получения удостоверения личности моряка / мореходной книжки(нужное подчеркнуть) моим несовершеннолетним ребенком _____________________________________________________________________________________________,

(Фамилия, инициалы)

а также на хранение данных об этих результатах на электронных носителях.

Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка _____________________________________________________________________________________________,

(Фамилия, инициалы)

которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией, обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

Я проинформирован (а), что Пункт оформления, выдачи и контроля (ПОВК УЛМ) филиала ФГБУ «АМП Черного моря» в городе Керчь гарантируетобработку персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка ____________________________________________________________________________________________

(Фамилия, инициалы)

в соответствии со ст. 9 ФЗ от 27.07.2006 № 152-ФЗ (ред. от 23.07.2013) «О персональных данных» как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле, в своих интересах и в интересах моего несовершеннолетнего ребенка _____________________________________________________________________________________________

(Фамилия, инициалы)

Содержание согласия мне понятно, все обстоятельства, указанные в этом документе, отвечают моему волеизъявлению, а адреса, фамилии, имена, отчества и другие сведения – предоставленной мной информацией.

"____" ________________ 20 __ г. _______________ /_________________________________/

Подпись Расшифровка подписи