Методы исследования вестибулорефлексов: вращательная проба Барани.

40) Методы исследования вестибулорефлексов: вращательная проба Барани.

Кресло Барани — специальный вращающийся в горизонтальной плоскости стул для исследования вестибулярного аппарата.

Во время проведения вращения у испытуемого рефлекторно возникают толчкообразные движения глаз, называемые нистагмом.

В результате нетренированный человек теряет ориентацию в пространстве.

После остановки кресла по быстроте прекращения нистагма судят о состоянии вестибулярного аппарата.

Состоит из сиденья, вертикальной рукоятки, с помощью которой кресло раскручивают, поручней и подножки. Существуют усовершенствованные кресла Барани — с электромеханическим приводом, стенды-кресла с маятниковой стимуляцией.

Порядок проведения

Обследуемый садится во вращающееся кресло Барани.

Спина его должна плотно прилегать к спинке кресла, ноги стоят на подставке, руки лежат на подлокотниках, запорная планка, предохраняющая обследуемого от выпадения из кресла, закреплена.

Обследуемый закрывает глаза, его голову наклоняют на 30° вперед и вниз. Вращение производят равномерно: 10 оборотов вправо (по часовой стрелке) за 20 с, после чего кресло резко останавливают.

При этом ток эндолимфы в горизонтальных полукружных каналах по инерции будет продолжаться вправо, следовательно, медленный компонент нистагма также будет направлен вправо, а быстрый компонент — влево. Сразу после остановки кресла обследуемый должен быстро поднять голову и фиксировать взгляд на пальце, который врач держит слева спереди на расстоянии 60—70 см от его глаз. Врач определяет нистагм по направлению (вправо, влево, вверх, вниз), плоскости (горизонтальный, ротаторный, вертикальный), силе (I, II, III степени), амплитуде (мелко-, средне-или крупноразмашистый), быстроте (живой, вялый) и продолжительности (в норме 20—30 с).

12 Следующая ⇒