Заявление должника. об отказе от взаимодействия и отзыв согласия на обработку персональных данных. При совершении действий, направленных на возврат просроченной задолженности,

Стр 1 из 2Следующая ⇒

(указывается наименование (для юридического лица), фамилия, имя и отчество (при наличии)

(для физического лица) кредитора и (или)

лица, действующего от его имени и (или)

в его интересах)

Заявление должника

об отказе от взаимодействия и отзыв согласия на обработку персональных данных

Заявитель

фамилия, имя и отчество

Документ, удостоверяющий личность заявителя паспорт гражданина РФ

серия

номер

выдан

“

”

г.

(кем выдан)

Адрес места жительства заявителя

Контактный телефон заявителя .

(указываются номер телефона)

Адрес для корреспонденции

При совершении действий, направленных на возврат просроченной задолженности,

по кредитному договору №

(номер и дата кредитного договора или договора займа)

сообщаю об отказе от взаимодействия со мной способами, предусмотренными пунктами 1 и 2 части 1 статьи 4 Федерального закона от 03.07.2016 № 230-ФЗ “О защите прав и законных интересов физических лиц при осуществлении деятельности по возврату просроченной задолженности и о внесении изменений в Федеральный закон “О микрофинансовой деятельности и микрофинансовых организациях”.

В соответствии с ч. 5 ст. 21 Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» отзываю свое, ранее выданное согласие на обработку моих персональных данных.

Также прошу направить на указанный адрес представителя копию кредитного договора № (контракта) № _________________________________________

Заявление составлено

“

”

г.

Подпись заявителя


		(фамилия, имя и отчество (при наличии)

12 Следующая ⇒