СПИД, 3 стадия, Б, легочная форма.

Задача

Пациент, 28 лет, находится в инфекционной больнице 3-й день с диагнозом:

«СПИД, 3 стадия, Б, легочная форма.

В настоящее время жалобына повышение Т тела до 38гр. и выше, на приступообразный кашель со слизистой мокротой, одышку, слабость, отсутствие аппетита, появление на слизистой полости рта налетов белого цвета.

Из эпиданамнеза установлено: пациент нигде не работает, наркоман со стажем 5 лет,

в/в героин. За последние 3 года перенес афтозный стоматит, герпетическую инфекцию,

диарею неустановленной этиологии. Потерял в весе 11 кг.

Объективно: Состояние средней тяжести, пониженного питания, при росте 178см

весит 56 кг, на слизистой полости рта проявления кандидоза, увеличенные с фасоль

подчелюстные, передне-задне-шейные, подмышечные лимфоузлы, кожные покровы

бледные, влажные. В легких - жесткое дыхание, прослушиваются сухие хрипы,

ЧДД-28 в мин., сердечные тоны приглушены, ЧСС – 88 в мин., АД-90/60 мм рт.ст.

Язык обложен белым налётом у корня. Живот мягкий, безболезненный, тургор ткани снижен. Стул – жидкий, без примесей, до 4-5 раз в сутки. Диурез не нарушен.

Задача:1. Определите проблемы больного.

2. Выделите приоритетную.

3. Сформируйте сестринский диагноз на данные проблемы.

4. Выполните манипуляцию: «Техника забора биоматериала и его

упаковка для лабораторного исследования»

5. Составьте карту сестринского ухода.