а) кратковременное снижение АД
b) снижение сердечного выброса
c) критическое снижение доставки кислорода к тканям, за счет снижения перфузии
d) неадекватная оксигенация крови
c
Шок – это клиническая ситуация когда:
a) нарушен газовый состав крови
b) резко сниженная сатурация крови
с) система кровообращения не может поддержать адекватную перфузию тканей
d) критически изменен рН
c
Неадекватная перфузия тканей – это
a) малое содержание кислорода в крови
b) несоответствие доставки кислорода уровню метаболических потребностей клеток для аэробного окисления
c) неспособность тканей извлечь кислород из крови
d) нет правильного ответа
b
Сердечный индекс - это
a) ЧСС / АДсист
b) минутный объём кровообращения / площадь поверхности тела
c) ЧСС х АДсист
d) минутный объём кровообращения х ЧСС
e) минутный объём кровообращения х на вес и рост пациента
b
Величина преднагрузки зависит от
a) ОЦК
b) тонус резистивных сосудов
c) тонус емкостных сосудов
d) уровня АД
a,c
Величина постнагрузки зависит от
a) ОЦК
b) тонус резистивных сосудов
c) тонус емкостных сосудов
d) уровня АДсреднего
b
Сократимость миокарда - это.
a) сила, с которой сокращаются предсердия
b) показатель коронарного кровотока
c) способность миокарда сокращаться при постоянной пред- и постнагрузке
d) ) нет правильного ответа
c
Минутный объём кровообращения обусловлен
a)преднагрузкой и постнагрузкой
b)преднагузкой и сократимостью миокарда
c)преднагрузкой,постнагрузкой и сократимостью миокарда
d)преднагрузкой,постнагрузкой, сократимостью миокарда и массой тела
e)постнагрузкой и сократимостью миокарда
c
Катетер Сван-Ганца применяется для:
a) массивных внутривенных инфузий
b) измерения давления в отделах аорты
c) интенсивного парентерального питания
d) измерения параметров центральной гемодинамики
e) измерения параметров периферической гемодинамики
d
Используя катетер Сван-Ганца, измеряют
a) АД прямым методом
b) ЦВД и ОЦК
c) сердечный выброс и давление заклинивания легочной артерии
d) давление в камерах сердца
e) давление при захлопывании клапанов
c
Методом термодилюции измеряют
a) ЦВД и ОЦК
b) сердечный выброс и давление заклинивания легочной артерии
c) сердечный выброс
d) давление в камерах сердца
e) давление при захлопывании клапанов
c
«Золотым стандартом» (наиболее точным) измерения параметров центральной гемодинамики является
a) эхокардиография
b)тетраполярная кардиография
c) метод термодилюции
d) расчёт по формулам Фика
e)) нет правильного ответа
c
Среднее артериальное давление – это
a)средняя величина давления в сосуде в течение одного сердечного цикла
b) среднее между систолическим и диастолическим давлением
c)среднее давление в сосуде за 1 мин.
d) нет правильного ответа
a
Среднее артериальное давление позволяет оценить
a) наполнение камер сердца
b) перфузию тканей
c) давление в камерах сердца
d) почечный кровоток
e) сердечный выброс
b
Среднее артериальное давление вычисляют по формуле
Нормальными величинами среднего давления считаются
a) 60 - 80 ммрт. ст.
b)75 - 95ммрт. ст.
c) 85 - 100ммрт. ст.
d) 92 - 100ммрт. ст.
e) 100 - 120ммрт. ст.
d
Клубочковая фильтрация прекращается при уровне среднего давления
a) 80 ммрт. ст.
b) 75ммрт. ст.
c) 70ммрт. ст.
d) 65ммрт. ст.
e) 60ммрт. ст.
e
Патогенетическая классификация шока выделяет:
a) травматический шок
b) кардиогенный шок
c)гиповолемический шок
d) болевой шок
e)вазогенный шок
g)верно b,c,e
f) верно a,c,e
g
Низкий сердечный выброс, высокая преднагрузка и высокая постнагрузка характерны для:
a) септического шока
b) кардиогенного шока
c)гиповолемического шока
d) анафилактического шока
e)вазогенного шока
b
Низкий сердечный выброс, низкая преднагрузка и высокая постнагрузка характерны для:
a) септического шока
b) кардиогенного шока
c)гиповолемического шока
d) анафилактического шока
e)вазогенного шока
c
Низкий сердечный выброс, высокая преднагрузка, и нормальная постнагрузка характерны для:
a) септического шока
b) кардиогенного шока
c)гиповолемического шока
d) анафилактического шока
e)вазогенного шока
e
Постнагрузка возрастает при:
a) септическом шоке
b) кардиогенном шоке
c)гиповолемическом шоке
d) анафилактическом шоке
e)вазогенного шока
b,c
Преднагрузка возрастает при:
a) септическом шоке
b) кардиогенном шоке
c)гиповолемическом шоке
d) анафилактическом шоке
e)вазогенного шока
b
Постнагрузка снижается при:
a) септическом шоке
b) кардиогенном шоке
c)гиповолемическом шоке
d) анафилактическом шоке
e)вазогенного шока
d,e
Преднагрузка снижается при:
a) септическом шоке
b) кардиогенном шоке
c)гиповолемическом шоке
d) анафилактическом шоке
e)вазогенного шока
c
Основным показателем системного транспорта кислорода является:
a) сатурация артериальной крови
b) индекс доставки кислорода
c) сатурация венозной крови
d) индекс потребления кислорода
e) индекс экстракции кислорода
b
Содержание кислорода в крови (СаО2) вычисляется по формуле
a) СаО2 = (1.39 * Hb* SaO2)+(PaO2*0,0031)
b) СаО2 = (1.76 * Hb* SaO2)+PaO2
c) СаО2 = (Hb* SaO2)+(PaO2*0,31)
е) нет правильного ответа
a
Снижение доставки кислорода вызывает
a) снижение экстракции кислорода
b) повышение экстракции кислорода
c)не вызывает изменений экстракции.
b
Нормальное значение SvO2 , составляет
a) 25 - 45%
b) 40 - 60%
c) 50 -75%
d) 75 – 80%
e) нет правильного ответа
d
Нормальное значение коэффициента экстракции кислорода составляет
a) 40 - 70%
b) 50 – 60%
c) 20 – 30%
d) 10 – 15%
e) нет правильного ответа
c
Максимальное значение коэффициента экстракции кислорода может составить
a) 20%
b) 40%
c) 60%
d) 80%
e) 90%
c
Артерио-венозная разница по кислороду (СаО2 - СvО2) пропорциональна
a) сердечному индексу
b) индексу доставки кислорода
c) коэффициенту экстракции кислорода
d) потреблению кислорода
e) нет правильного ответа
d
Потребление кислорода пропорционально
a) сердечному индексу
b) индексу доставки кислорода
c) коэффициенту экстракции кислорода
d) артерио-венозной разнице по кислороду и сердечному индексу
e) нет правильного ответа
d
Снижение перфузии тканей приводит к
a) угнетению нейро-эндокринных систем
b) активации щитовидной железы
c) активации нейро-эндокринных систем
d) выбросу оксида азота
e) к усилению липолиза
c
При снижении перфузии тканей активируются
a) симпатоадреналовая система, ренин-ангиотензиновая система
b) выброс вазопрессина (АДГ)
c) верно а и b
d) паращитовидные железы
e) щитовидная железа
c
Задержка натрия и снижение диуреза при шоке происходят в ответ на активацию
a) симпатоадреналовой системы
b) паращитовидныхжелез
c) ренин-ангиотензиновой системы
d) щитовидной железы
e) нет правильного ответа
с
Вазоконстрикция и централизация кровообращения при шоке происходят в ответ на активацию
a) симпатоадреналовой системы
b) паращитовидных желез
c) ренин-ангиотензиновой системы
d) щитовидной железы
e) выбросa вазопрессина (АДГ)
f) верно a,c
f
Исходом компенсаторной фазы шока любого генеза является полиорганная недостаточность
a) верно
b) не верно
c) возможно
b
Гибель клеток каких органов чаще всего вызывает полиорганную недостаточность
a) сердце, мышцы
b) печень и селезёнка
c) почки, печень и костная ткань
d) почки, печень, ЦНС
e) нет правильного ответа
