|
|||
Показания и противопоказания кортопедическому лечению с использованием имплантатов2.Показания и противопоказания кортопедическому лечению с использованием имплантатов Показаниями к дентальной имплантацииявляются : •частичные дефекты зубных рядов во фронтальном или в концевых отделах; •полное отсутствие зубов у пациентов без атрофии и с атрофией альвеолярныхотростков челюстей; •лица, которые не могут пользоваться съемными протезами (повышен рвотныйрефлекс, аллергические реакции на пластмассы, деформации челюстей врожденногои приобретенного характера). Дентальнаяимплантация проводится у лиц молодого и среднего возраста. Однако у пациентовпожилого возраста, при хорошем общем состоянии и отсутствии противопоказаний,также возможно ее выполнение. Противопоказания к проведению зубнойимплантации могут быть абсолютные и относительные, общие и местные. Абсолютнымипротивопоказаниями являются: •хронические соматические заболевания организма (туберкулез, коллагеновыеаутоиммунные заболевания - ревматоидный артрит или синдром Шегрена и др.); •тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; •эндокринные заболевания (сахарный диабет, токсический зоб, нарушение функциигипофиза или надпочечников и др.); •заболевания костной системы (дисплазии, остеодистрофии, остеопороз); •системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия идр.); •болезни крови и кроветворных органов (лейкоз, агранулоцитоз, коагулопатии,ане-мии и др.); •психические заболевания (психозы, неврозы и др.); •лучевая болезнь; •хронический алкоголизм; •наркомания; •наличие злокачественных опухолей (неоперабельные опухоли, лечениехимиоте-рапией, лучевая терапия большими дозами). Относительныеобщие противопоказания: •заболевания, связанные с недостатком поступления витаминов в организм(авита-минозы); •респираторные заболевания; •специфические заболевания (сифилис, актиномикоз); •предоперационная лучевая терапия злокачественных опухолей на ранних их ста-дияхразвития в органах и тканях, расположенных вдали от челюстно-лицевой области; •диспротеинемия, обусловленная неполноценностью белкового питания; •дисменорея; •беременность; •инфекционные заболевания; •в период ухудшения общего состояния организма, обусловленного разнообразны-мипричинами (повышением артериального давления и др.); •обострения хронического течения воспалительных заболеваний в различных орга-нахи тканях; Абсолютнымиместными противопоказаниями для дентальной имплантации могут служить: •злокачественные опухоли мягких тканей и костей лицевого скелета; •доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования (дисплазии) челюс-тей; •лучевой некроз челюстей (остеорадионекроз); •наличие предопухолевых заболеваний красной каймы губ или слизистой оболоч-киполости рта; •наличие клинической симптоматики непереносимости металлов (относится дляметаллических конструкций имплантатов); •тяжелая форма генерализованного пародонтита и пародонтоза; •идиопатические заболевания с прогрессирующим поражением (лизисом) тканейпародонта (синдром Папийона - Лефевра и др.); •системные заболевания соединительной ткани с проявлением их в челюстно-лицевойобласти; •низкая гигиеническая культура пациента или нежелание его к поддерживаниювысокой гигиены полости рта. Относительныеместные противопоказания: •обострение хронических (периодонтит, периостит и др.) и наличие острых(абсцесс, флегмона и т.д.) воспалительных процессов в мягких тканях и челюстях; •деструктивные процессы в челюстях неопухолевого происхождения (остеомиелит,кисты) при условии включения в комплекс их лечения заполнения послеоперационныхкостных дефектов остеопластическими материалами (биоинертной или биоактивнойкерамикой и др.); •гингивиты, стоматиты, тонзиллиты, гаймориты; •при проведении лечения заболеваний периферической нервной системы (невралгии,невриты и др.); •заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артрозы, дисфункции); •патологический прикус; •неудовлетворительное состояние гигиены полости рта.
|
|||
|