|
||||
ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ВЕНЫ
ЧЕК-ЛИСТ ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ВЕНЫ (с помощью закрытой вакуумной системы)
п/п |
Действия |
Отметка о выполнении | ||
Да | Нет | |||
1. | Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно. | |||
2. | Представиться пациенту. | |||
3. | Идентифицировать пациента. | |||
4. | Информировать пациента о цели и ходе процедуры. | |||
5. | Получить информируемое согласие пациента на предстоящую процедуру. | |||
6. | Убедиться, что пациент не принимал пищу (взятие крови проводится натощак). | |||
7. | Вымыть руки на социальном уровне. | |||
8. | Подготовить оснащение: - перчатки нестерильные, - маска, очки, - жгут венозный, - подушечка из влагостойкого материала, - салфетки марлевые (ватные шарики), - лейкопластырь бактерицидный, бинт, - иглодержатель, - игла инъекционная длиной 38-40 мм, - штатив для пробирок, - пробирки с крышкой, - лабораторный карандаш, - лоток нестерильный для расходуемого материала, - лоток стерильный, - манипуляционный столик, - стол, стул, кушетка, - контейнер для транспортировки биологического материала, - кожный антисептик (спиртосодержащий), - непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б, - дезинфицирующее средство, - емкости для дезинфекции | |||
9. | Выбрать и промаркировать нужные пробирки, указав Ф.И.О. пациента, отделение. | |||
10. | Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа. | |||
11. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | |||
12. | Обработать руки антисептиком, не сушить, дождаться полного высыхания антисептика. | |||
13. | Надеть перчатки. | |||
14. | Подготовить иглу: проверить срок годности и герметичность упаковки, вскрыть упаковку. | |||
15. | Положить иглу и стерильные шарики в стерильный лоток. | |||
16. | Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой венепункции для выявления противопоказаний, для избежания возможных осложнений (вены локтевого сгиба, тыла кисти, запястий, стопы). | |||
17. | При выполнении венепункции в область локтевой ямки предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, положить под локоть пациента клеенчатую подушечку. | |||
18. | Наложить жгут (на рубашку или пеленку) так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался, попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее. При выполнении венепункции в область локтевой ямки наложить жгут в средней трети плеча, пульс проверяется на лучевой артерии. | |||
19. | Взять иглу, снять с нее защитный колпачок (если используется двусторонняя игла – снять колпачок серого или белого цвета). | |||
20. | Вставить иглу в иглодержатель и завинтить до упора. | |||
21. | Обработать место венепункции на менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными кожным антисептиком в одном направлении (круговыми движениями от центра к периферии), одновременно определяя наиболее наполненную вену. | |||
22. | Подождать до полного высыхания кожного антисептического раствора (30-60 сек.) (нельзя пальпировать вену после дезинфекции). | |||
23. | Снять колпачок с другой стороны иглы. | |||
24. | Взять иглу, фиксируя ее указательным пальцем. | |||
25. | Другой рукой натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. | |||
26. | Держа иглу срезом вверх параллельно коже проколоть ее, затем ввести иглу в вену (не более, чем на ½ иглы). При попадании иглы в вену ощущается «попадание в пустоту». | |||
27. | Вставить заранее подготовленную пробирку в иглодержатель до упора и удерживать ее до тех пор, пока кровь не перестанет поступать в пробирку. | |||
28. | Жгут снять сразу же после начала поступления крови в пробирку. | |||
29. | Извлечь пробирку из держателя. | |||
30. | Пробирку аккуратно перевернуть для смешивания крови с наполнителем (пробирку встряхивать нельзя!). | |||
31. | Прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептическим раствором. | |||
32. | Извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку или ватный шарик у места инъекции 5-7 мин., прижав его большим пальцем второй руки, (заклеить бактерицидным пластырем или забинтовать место инъекции). | |||
33. | Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет. | |||
34. | Уточнить у пациента его самочувствие. | |||
35. | Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. | |||
Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. | ||||
37. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | |||
38. | Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | |||
39. | Организовать доставку пробирок с полученным материалом в лабораторию в контейнере для транспортировки биоматериала в вертикальном положении. |
Критерии оценки:
100- 70% - «сдал»
69% и менее – «не сдал»
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|
|